Недоношенные детки





-
Недоношенные детки

Недоношенные дети появляются на свет гораздо раньше своего запланированного дня рождения. Современная статистика показывает повышение подобных случаев. Традиционно в эту категорию относили деток, рожденных с 28 по 37 недели беременности (рост – 35-45см, вес - 1000-2500г). Но шанс на выживание появился и у детей до 28 недели (с меньшим ростом и весом) - созданы отделения по уходу за детьми от 500 до 999г массы. К сожалению, для жизнеспособности, здоровья и правильного развития детей это недостаточные сроки. И чем более ранние детки, тем сложнее медикам давать позитивные прогнозы. Предоставим особенности, связанные с этой категорией малышей.


Физические особенности недоношенных детей


Недоношенных детей разделяют на 2 основные категории:

  • рожденные с физическим развитием, соответствующим срокам беременности (оценивается по показателям соотношения роста и массы, параметров головы, по состоянию кожи, костей, пуповины, половых органов, мускулатуры, физиологических рефлексов и т.д.);
  • рожденные с задержками в физическом развитии по сравнению со сроками беременности.

Развитие ребёнка будет зависеть от степени недоношенности:

  • 23-26 недель – сильное недоразвитие, большой риск нарушений и смертности;
  • до 32-й недели – повышенный риск;
  • от 32-й недели – менее выраженный риск.

Проблемными особенностями физиологии недоношенных детей в развитии обычно определяют следующие:

  • слабость иммунной системы (возможность заражение инфекциями увеличивается в 4 раза по сравнению с доношенными детками);
  • проблемы с терморегуляцией (большая тонкость жирового слоя относительно площади кожного покрова; проблемы могут быть как с перегреванием, так и с переохлаждением);
  • более позднее отпадение пуповины (имеет более толстую, сочную структуру) и медленное заживление раны пуповины;
  • восстановление массы тела происходит примерно к 3 месяцам;
  • проблемы с дыхательной системой (непостоянная частота и уреженность дыхания, остановки дыхания, асфиксия, хроническое заболевание лёгких);
  • анемия (недостаточно кровяных телец - низкий уровень кислорода);
  • внутричерепное кровоизлияние (с разной степенью в зависимости от степени недоношенности, от незаметных повреждений в мозге, до чрезмерного накопления жидкости в мозгу, заметных изменений в мозге);
  • отставание развития моторики и статики (в среднем на термин 1-3-х месяцев в зависимости от уровня недоношенности);
  • некротизирующий энтероколит (инфекционное воспаление стенок кишечника с непроходимостью кишечника, отмиранием тканей);
  • пониженное кровяное давление (из-за потери жидкости, кровопотери, инфекции);
  • паховая грыжа (прямая - в нижних брюшных мышцах или непрямая - в складках кожи, в мошонке);
  • низкий уровень содержания сахара в крови;
  • артериальный открытый проток (сосуд плода, соединяющий легочную артерию и аорту, остаётся открытым, допуская кровь в легочную артерию, легкие, а, не распространяя по телу);
  • гидроцефалия (излишняя спинномозговая жидкость в мозгу);
  • желтуха (более продолжительная по сравнению с доношенными) и др.

Существует риск неонатальной смерти (особенно с весом около 500г) - не позже 28 дня от рождения.


Для рожденных с весом около 500г обычно, кроме длительных реанимационных действий сразу после рождения, необходимо выхаживание, и в течение, как минимум, первых лет жизни – практически ежемесячные курсы реабилитации (лет до 7-ми).


Психические особенности недоношенных детей


В психическом развитии недоношенных деток также возможны некоторые особенности:

  • отставание нервно-психического развития (для глубокой степени недоношенности характерно отставание в 1 год; возможны проявления слабоумия, расстройств, судорог эпилептических, энуреза, психоэмоциональной лабильности, склонности к тошноте, отсутствия аппетита, ночных страхов…; усложнено, если были внутриутробные повреждения – без травм уже в дошкольном возрасте не будет большой задержки);
  • задержка умственного развития, уровня интеллекта (мягкая (не особо очевидна; проявляется в медлительности), умеренная (значительная замедленность развития, остановка на уровне интеллекта второклассника; в разговоре используют простые предложения, но выполняют стандартные задания), тяжелая (слабые коммуникативные навыки и навыки самообслуживания, но понимают и реагируют на то, что говорят окружающие; развитие может соответствовать трехлетнему ребёнку; часто не способны к отдельному проживанию));
  • бóльшая склонность к депрессиям, чем у доношенных;
  • более часто являются интровертами и обладают высокой тревожностью (более подвержены этому недоношенные девочки; причинами могут стать инфекции мозга, длительная изоляция в ранние сроки от родителей);
  • возможность аутизма и т.д.


Некоторыми позитивными данными обладают учёные:

  • большинство недоношенных деток к концу первого года жизни (а некоторые и к полугоду) практически стирают грань разницы в развитии психическом и физическом с доношенными детьми;
  • проявляется способность устанавливать насыщенные эмоциональные отношения;
  • возможность бóльшей восприимчивости по сравнению с доношенными детками к вербальным обращениям мамы и к её мимике.

Что зависит от мамы, папы?


Частыми причинами рождения недоношенных деток медики называют:

  • интоксикация организма матери (никотином, алкоголем…);
  • резус-конфликт и конфликт по группе крови между беременной и ребёнком;
  • физическая, психическая травмы во время беременности;
  • аборты перед данной беременностью;
  • беременности до 20лет;
  • патологические проблемы во время беременности (многоплодие, патология плаценты, токсикоз…);
  • заболевания до и вовремя беременности (например, диабет, заболевания почек, гипертония…).

Важно предостеречь, зависящие от родителей факторы, тщательно контролировать своё состояние, выполняя рекомендации врачей, учитывая проблемы, неподдающиеся родительскому влиянию.


Основная помощь недоношенным деткам от мамы и папы:

  • выполнять медицинские рекомендации по восстановлению ребёнка;
  • узнать подходящий метод и объем вскармливания именно для вашего малыша (обычно к груди прикладываются детки от 1800г), а также особую диету;
  • узнать о добавление в рацион кормящей мамы или в молочные смеси омега-3 жиров (исследования показывают положительное влияние на развитие зрительных способностей недоношенных деток);
  • обратить внимание на особенности купания (осторожное; с весом при рождении до 1500г – 2-3 недели дома купание не проводится, а с большим весом – возможно на 7-10-й день; температура воды обычно - 38 ОС; использовать кипяченую воду в первые 3месяца), прогулок малыша (могут быть опасны из-за смены температуры; обсудить с врачом возможную длительность и температурную дозволенность в зависимости от степени недоношенности), температуру воздуха в доме (около 22-25ОС);
  • проглаживать все вещи, используемые для малыша и надеваемые на него;
  • узнать о возможности своевременного участия малыша в коррекционных психологических программах;
  • самим проявлять психологическую уравновешенность (не отвлекаться на поиски виновных и эмоции страха);
  • даже в редкие посещения крохи вначале - максимум общения и, по возможности, контакта; в дальнейшем учитывать повышенную необходимость малыша в душевном тепле и внимании;
  • вести дневник развития малыша;
  • не забывать об индивидуальности развития каждого ребёнка;
  • не упускать тревожные симптомы, изменения;
  • не стесняться задавать вопросы врачам и черпать специализированную информацию.

 

Недоношенные детки – это, в какой-то степени, особенные малыши. Но лучше эту особенность переключить на свои усилия, действия в их развитии и увеличение контакта с ними, чем на собственные страхи и гиперопеку ребёнка. Здоровья вашим малышам!



Наталья Мажирина
Центр "Азбука для родителей"

Теги: недоношенность, новорожденный, психология, ребенок, физическое развитие ребенка

Комментарии

лина лина | Написано: 31.07.2010 02:26:10 интересно почитать.

Добавить комментарий

 
Имя:
 
E-mail:
 
Защитный код:
 

Всего символов: 4000.












Новости Азбуки

17.01.2018

Приглашаем на лекцию: "Прививки. Корь."

Приглашаем на  лекцию: "Прививки. Корь."Семейный центр «Азбука для родителей» приглашает Вас посетить авторскую лекцию «Прививки», разработанную ведущими педиатрами и иммунологами Украины с целью помочь Вам принять взвешенное решение на основе объективной, актуальной и современной информации. подробнее 26.12.2017

Найди свою скидку от СЦ "Азбука для родителей"

Найди свою скидку от СЦ "Азбука для родителей"В период с 25 декабря до 14 января, на главной странице портала RODITELI.UA будут опубликованы статьи в которых будет «спрятан» промокод со скидками на услуги и товары СЦ "Азбука для родителей" подробнее 31.08.2017

Мини сад в СЦ "Азбука для родителей"

Мини сад в СЦ "Азбука для родителей"Приглашаем Вас в Мини детский сад, не полного дня, СЦ "Азбука для родителей". подробнее

Новости портала

13.08.2018

ХХІІ Міжнародний фестиваль національних воїнських та традиційних культур «Козацький Спас» імені Анатолія Єрмака

ХХІІ Міжнародний фестиваль національних воїнських та традиційних культур «Козацький Спас» імені Анатолія Єрмака 18-19 серпня у Древньому Києві в «Парку Київська Русь» відбудеться ХХІІ Міжнародний фестиваль національних воїнських та традиційних культур «Козацький Спас» імені Анатолія Єрмака. В програмі фестивалю проведення Кубку України з національних видів спорту та презентація національних бойових мистецтв. Участь у заході візьмуть кращі спортсмени федерацій, які розвивають національні види спорту в Україні і в світі. подробнее 08.08.2018

Під Києвом пройде масштабний фестиваль Середньовіччя

Під Києвом пройде масштабний фестиваль Середньовіччя 11-12 серпня Древній Київ у «Парку Київська Русь» запрошує всіх на фестиваль «Билини Древнього Києва» здійснити незабутню подорож у часі в епоху Середньовіччя і провести вихідні по-справжньому цікаво і пізнавально. Протягом двох днів гостей Князівства очікує насичена театралізована програма, середньовічні баталії, захоплююча авторська постановка з елементами кінно-трюкового шоу «Русь і степ», а також безліч розваг, майстер-класів, смачні страви на вогнищі і слов'янські напої. подробнее 20.07.2018

Під Києвом відсвяткують День води і покажуть кінні виступи

Під Києвом відсвяткують День води і покажуть кінні виступи 4 і 5 серпня Древній Київ в «Парку Київська Русь» запрошує провести вихідні далеко від шумного мегаполісу, з веселими розвагами та забавами в атмосфері Київської Русі, просоченої величчю історії, грандіозністю середньовічних споруд і доброзичливістю жителів Древнього Києва. подробнее
Погода