Положение и предлежание плода
Положение плода – это размещение эмбриона относительно вертикальной оси матки. Оно бывает продольное, поперечное и косое (среднее между продольным и поперечным).
При продольном положении важную роль играет предлежание плода. Предлежание – это положение малыша в области внутреннего зева шейки матки, оно определяется тем, какой частью тела младенец предлежит ко входу в таз матери (т. е., какая часть тела будет выходить при родах первой).
Предлежание бывает головное и тазовое.
Идеальным вариантом считается, когда во время родов кроха крепко прижимает подбородок к груди и идет затылком – это называется затылочным предлежанием. Так рождаются 90% малышей, роды в этом случае проходят наиболее легко.
Трудности возникают, если младенец во время беременности или уже в самом процессе родов разгибает головку. Небольшое разгибание, когда кроха идет вперед большим родничком (образуется лобными и теменными костями), называется переднеголовным предлежанием. При таком варианте роды могут проходить естественным путем, но более тяжело. Возрастает вероятность разрывов и эпизиотомии, травмирования ребенка, так как он будет идти большим размером головы. Поэтому врач может принять решение о проведении кесарева сечения.
Большее разгибание головки называется лобным предлежанием. Оно является стопроцентным показанием к родам посредство кесарева сечения.
И наконец, самое большое разгибание головки называется лицевым предлежанием. Такое предлежание также является основанием для проведения кесарева сечения. Переднеголовное, лобное и лицевое предлежание встречаются крайне редко.
Когда предлежат ягодицы, это называется ягодичным предлежанием. При ягодичном предлежании самый благоприятный прогноз нормальных, естественных прохождении родов. Само по себе оно не является показанием к операции кесарево сечение.
Когда предлежат ножки, это называется ножным предлежанием. Оно бывает полным (предлежат обе ножки), неполным (предлежит одна ножка) и коленным. Ножное предлежание является показанием к плановому кесаревому сечению.
Определить положение и предлежание плода возможно примерно с 28-й недели, но до 36-й недели малыш еще достаточно свободно двигается в матке и может перевернуться, особенно, если вы ему поможете. Поэтому, если Ваша кроха лежит в не очень удобном для родов положении, еще есть шанс все исправить!
Татьяна Александровская,
Центр «Азбука для родителей»