Что такое ацетонемический синдром (АС)?
АС — это патологическое состояние, чаще всего развивающееся в детском возрасте и проявляющееся повторными эпизодами рвоты, лихорадкой, запахом ацетона, исходящим от малыша и рвотных масс.
Каковы проявления АС?
- Приступы многократной неукротимой рвоты, которые повторяются даже при попытке напоить ребенка;
- признаки обезвоживания и интоксикации — бледность с ярким румянцем на щеках, возбуждение, которое сменяется сонливостью, слабость, сухость кожи и слизистых;
- лихорадка до 38,5 ºС;
- запах ацетона, исходящий от малыша и рвотных масс.
Почему у ребенка может развиться АС?
Глюкоза — основной источник энергии для нашего организма. Однако он может вырабатывать глюкозу не только из углеводов, но и из жиров с образованием промежуточных и побочных продуктов — кетоновых тел («ацетона»). Когда их количество увеличивается в сотни раз, развивается АС. Увеличение кетонов в крови может сопровождать и другие заболевания, диагностировать которые может только врач.
Что провоцирует возникновение АС?
Чаще всего — погрешности в питании: жирная пища, крепкие мясные бульоны, икра, консервы, орехи, сливочное масло, шоколад. Ацетонемическая рвота может возникнуть и при резком ограничении питания: если ребенок имеет избыточную массу тела, то не стоит проводить разгрузочные дни без врачебного контроля!
При развитии АС или подозрении на его развитие необходимо:
- вызвать доктора на дом;
- предупредить обезвоживание — основной принцип доврачебной помощи!
- Не кормите малыша, если он отказывается от еды.
- Если малыш просит кушать, то дайте чай с сухариком, фруктовое пюре, картофельное пюре без масла.
- Если малыш находится на грудном вскармливании, то продолжайте кормить.
Как диагностировать АС в домашних условиях?
Диагноз АС может поставить только врач. При повторных эпизодах родители могут контролировать наличие ацетона в моче ребенка на дому с помощью тестов CITOLAB K (можно приобрести в аптеке).
CITOLAB K позволяют в течение 1 минуты определить степень тяжести состояния ребенка и выбрать оптимальную тактику действий.
Для этого необходимо погрузить тест — полоску в емкость с мочой на 2 секунды и положить на горизонтальную поверхность. Через 60 секунд оценить результат путем сравнения цвета полоски с цветом, которые нанесены на упаковке.
Наличие кетонов в моче:
(+ / -, + ) Состояние легкой степени тяжести: ребенок может остаться дома
(+ + ) Состояние средней степени тяжести: при достаточном опыте родителей помощь малышу оказывается в домашних условиях, если же данное состояние возникло впервые — родителям следует обратиться к врачу за медицинской помощью
(+ + + и более) Тяжелое состояние: ребенок нуждается в госпитализации
Как уберечь ребенка от повторного приступа АС?
- Регулярные прогулки и занятия на свежем воздухе, но без переутомлений!
- Закаливание водными процедурами.
- Сон 8–10 часов, у дошкольников — обязательно дневной сон.
- Профилактика инфекционных заболеваний.
- Строгое соблюдение диеты:
ограничения — мясо молодых животных и птицы, жирные сорта мяса, копченые продукты, субпродукты, щавель, цветная капуста, помидоры, апельсины, бананы, напитки с кофеином и газом, шоколад;
предпочтения — растительно-молочные продукты, каши, свежие овощи, фрукты, нежирные сорта рыбы, творог.