Аллергические заболевания кожи у детей





-
Аллергические заболевания кожи у детей

Дерматит – острое воспаление кожи, развивающееся под влиянием экзогенных и эндогенных раздражителей. Различают аллергический контактный, токсико-аллергический и простой контактный дерматит.


Аллергический контактный дерматит


Аллергический контактный дерматит развивается в результате воздействия экзогенного раздражителя с обязательным аллергическим изменением реактивности организма. Заболевают чаще взрослые. Вызывают аллергический дерматит различные химические вещества:

  • динитрохлорбензол;
  • соли хрома, никеля;
  • формалин;
  • искусственные смолы, входящие в состав лаков, пластмасс, политур,
  • пенициллин;
  • скипидар и др.

У детей контактный дерматит чаще вызывается:

  • определенным видом ткани одежды (синтетика, шерсть);
  • при использовании пластмассовых и эмалированных горшков (поражается ягодичная область);
  • при местном применении лекарств.


Клиника


Аллергический дерматит развивается чаще на открытых участках кожи, а не в месте воздействия раздражителя. Появляется эритема, отек, на их фоне – буллезные, пузырьковые элементы, папулы, пустулы. Одной из отличительных особенностей аллергического контактного дерматита является распространенность воспалительного процесса за пределы основного очага, появление везикулезных элементов, мокнутия, склонность к рецидивам и более длительному течению. Больные жалуются на ощущение жжения, напряжения кожи, парестезию и болезненность в очаге поражения.


Диагноз и дифференциальный диагноз


Диагноз устанавливается после определения аллергена, вызвавшего развитие дерматита. Можно использовать кожные пробы с предполагаемым аллергеном. Простой контактный дерматит отличается от аллергического появлением изменений на коже только в месте контакта с аллергеном, без распространения за пределы очага, и быстрым исчезновением их после прекращения контакта.


Лечение


При выраженных воспалительных явлениях (отек, везикулы, мокнутие) благоприятный эффект оказывают примочки из 0,25% раствора аминокапроновой кислоты, 0,25% раствора таниновой и 2% раствора борной кислоты. По мере уменьшения воспалительных явлений назначают цинковую мазь (линимент), унновский безвазелиновый крем. При остром воспалительном процессе иногда применяют гликокортикоиды местно в виде мазей. Назначают антигистаминные и десенсибилизирующие препараты соли кальция. При осложнении пиодермией эффективно применение антибиотиков.


Прогноз благоприятный. При повторных и длительных контактах аллергический дерматит может трансформироваться к экзему.


Токсико-аллергический дерматит главным образом развивается при лекарственной аллергии.


Экзема


Экзема – аллергическое заболевание кожи, возникающее на фоне наследственной, конституциональной предрасположенности. Клинические проявления экземы возникают на 3-4 месяце жизни ребенка и продолжаются до 1,5-2,5 лет. В дальнейшем могут исчезнуть или трансформироваться в другой аллергоз. Первые проявления в большинстве случаев возникают на щечной, лобковой, подбородочной областях. Отмечаются гиперемия кожи, везикулы, наполненные прозрачной жидкостью. Постоянный зуд приводит к появлению расчесов, которые могут инфицироваться. Участки расчесов покрываются желтоватыми и бурыми корочками, а при  наличии гноя – зеленоватыми. Течение заболевания волнообразное. Периоды обострения в большинстве случаев связаны с введением в пищу новых продуктов или назначением лекарственных препаратов. Диагноз не труден, дифференциальный диагноз проводят со стрептодермией.


Лечение


Рациональное вскармливание ребенка и питание матери (строгая диета), применения витаминов, десенсибилизирующих и антигистаминных препаратов. При инфицировании – смазывают пораженные участки метиленовой синью, жидкостью Кастелляни, используют антибиотики. Эффективно лечение гистаглобулином. Глюкокортикоиды должны назначаться с большой осторожностью. Успокаивающее действие оказывает болтушка следующего состава: Zinci oxydati 15,0, Talci veneti 15,0, Glycerini 10,0, Aquae destillatae 50,0.


Нейродермит


Нейродермит – аллергическое заболевание кожи, при котором трудно установить аллерген в связи с развитием поливалентной сенсибилизацией. В возникновении нейродермита придается значение функциональным нарушениям центральной нервной системы и эндокринным изменениям.


Клиника


Различают ограниченный и диффузный нейродермит. Заболевание начинается с зуда, затем проявляются морфологические изменения кожи в виде неостровоспалительной эритемы, папулезных элементов, экскориаций и инфильтрации. Очаг поражения представляет собой лихенизацию (инфильтрат с усиленным рисунком кожи), по периферии которой располагаются плоские блестящие папулы, не отличающиеся по цвету от окружающей кожи. Высыпания чаще локализуются в области шеи, на голенях, внутренней поверхности бедер, локтевых сгибах, в подколенных ямках. Отмечается симметричность высыпаний. Сильный зуд приводит к развитию невротического состояния. При диффузном нейродермите очаги поражения захватывают большие участки, часто осложняются пиодермией. Течение нейродермита волнообразное. В летний период года наступает улучшение, а в зимний – процесс обостряется.


Диагноз


Постановка диагноза в большинстве случаев несложна. Трудно установить аллерген.


Лечение


Лечение нейродермита должно быть комплексным, включающим диетотерапию, закаливающие процедуры. Широкое применение нашли лечебные ванны с чистотелом, листьями березы, мяты перечной и календулой, а также мази, приготовляемые из трав. В ряде случаев используют гистаглобулин.


Строфулюс


Развивается при поливалентной сенсибилизации, чаще к пищевым аллергенам.


Клиника


На коже разгибательной поверхности конечностей, ягодицах и др. появляются папулы и узелки небольших размеров; некоторые из них превращаются в везикулы. Элементы строфулюса зудят, что приводит к расчесам и инфицированию. С возрастом проявления строфулюса исчезают.


Диагноз
не вызывает затруднений. Необходимо исключить чесотку.


Лечение не отличается от терапии экземы и нейродермита.


Почесуха


Почесуха возникает в результате влияния эндогенных (чаще пищевых) и экзогенных факторов. Клинически отмечаются высыпания в виде плотных зудящих узелков, не выступающих или мало выступающих над поверхностью кожи; чаще располагаются на разгибательных поверхностях конечностей, реже – на туловище и ягодицах. В летний период года проявления уменьшаются.


Диагноз несложен, необходимо дифференцировать с чесоткой.


Лечение – как при экземе и нейродермите.
 

 

По материалам:
«Детские болезни» под ред. П.Н. Гудзенко

 

Читайте также:

Теги: аллергия, детское здоровье

Комментарии

злата злата | Написано: 13.04.2015 18:26:59 У меня были ооочень сильные проблемы в детстве с аллергией. Я страшный аллергик была((( Мама так намучалась с мной, сейчас у племяшки но не так сильно. Аллергия была почти на все(сладкое цитрусовое шоколад, мм любимый апельсин и клубнику, перченное молочку не всю и на все красное морковь и свеклу) Представляете как тяжко было мне, после 14 лет чуть прошла. Сейчас я узнала что помогает чистка ЖКТ и разные паразиты ее могут вызывать и некоторые после родов передаются от матери ребенку, у моей мамы до сих пор не шоколад и цитрусовое аллергия. Вот полезная статья тут все описаноhttp://nspclub.org/stati/primenenie-produktsii-kompanii-nsp-v-lechenii-i-profilaktiki-allergicheskikh-zabolevanij-u-detej/?a=310
И я смогла уже будучи опытна на себе зная как мучаются детке помочь ей :0

Нина Нина | Написано: 08.10.2014 06:13:57 у моего малыша так же были проявления аллергии, слава Богу прошло.

Marischa Marischa | Написано: 17.04.2014 18:13:10 А у моего сына, ему три года, дерматит. Так я Скин-кап его лечу. И подсушивает хорошо и быстро проходит. Аэрозоль. Брызнул с утра и забыл. Так каждый день, пока не пройдет. Удобно и эффективно.

Rabbit Rabbit | Написано: 22.07.2013 07:19:05 У нас тоже у сына 2 летки аллергия весной проявляется, начинаем чихать, сопли рекой, глаза слезятся, лечить народными средствами, травами не решаюсь, боюсь только усугубить ситуацию. Конечно хотелось бы решить эту проблему раз и навсегда, но пока найти такого средства не смогла, поэтому лечим тольько симптомы, врач выписала зиртек, сказала что он менее всего побочек имеет, только им и спаслись!

Добавить комментарий

 
Имя:
 
E-mail:
 
Защитный код:
 

Всего символов: 4000.











Новости портала

13.02.2019

Під Києвом до Дня закоханих організують шоу

Під Києвом до Дня закоханих організують шоу 16-17 лютого Древній Київ у «Парку Київська Русь» підготував яскраву романтичну програму, яка буде цікавою як закоханим, так і сім’ям з дітками. Та для тих, хто ще не вирішив, що подарувати коханим на до 14 лютого – Дня святого Валентина, Древній Київ допоможе порадувати близьку людину та підготувати оригінальний подарунок. подробнее 13.02.2019

Афиша детского балета на весну 2019 года

Афиша детского балета на весну 2019 года С высоким искусством следует знакомить уже с первых дней жизни. Поэтому не стоит упускать шанса сводить ребенка на балет или интересную театральную постановку. Тем более что столичные афиши предлагают огромный выбор мероприятий, которые будут интересны и взрослым, и детям. подробнее 06.02.2019

Під Києвом відсвяткують Китайський Новий рік

Під Києвом відсвяткують Китайський Новий рік 9 і 10 лютого Древній Київ у «Парку Київська Русь» запрошує на незвичайну зустріч Китайського Нового року. На гостей чекає калейдоскоп емоцій від китайських традицій в давньослов'янському антуражі. А ще: прогулянки на конях, смачні страви на вогні та гарячі напої, майстер-класи, музеї, стародавні зимові забави. І все це в живому середньовічному місті. подробнее

Новости Азбуки

13.12.2018

Лучший подарок для будушей мамы

Лучший подарок для будушей мамыБеременные женщины очень...переменчивы, не так ли? Выбрать им подарок на Новый год, тот еще квест)) подробнее 13.12.2018

Азбука дарит новогодние подарки будущим мамам

Азбука дарит новогодние подарки будущим мамамТссссссс!! Это большой-большой секрет! Только для своих клиетов, и только для самых любимых в мире подписчиков))) подробнее 13.12.2018

Новогодние утренники 2018

Новогодние утренники 2018

Дорогие мамы и папы! Мы открыли предварительную запись для наших маленьких клиентов и уже готовимся провести с ними самый яркий новогодний утренник! 

подробнее
Погода