fbpx

Целиакия — что за болезнь?

Выбор редакции

О чем расскажут губы

Изменившиеся форма и цвет губ сигнализируют о проблемах здоровья

Иностранный с пеленок

Когда ребенок, увидев машину, первым словом выкрикивает "car", а не  всем понятное "машина", бабушки-прохожие вздыхают и приговаривают "до чего дошли... бедный ребёнок", а мама радуется, что всё получается и ребенок развивается... Чьи же чувства оправданы?

Коляски для двойни — виды и особенности

Родители близнецов и двойняшек часто сталкиваются с проблемой выбора коляски, поскольку моделей, рассчитанных на двоих, не так уж много. Сегодня вы с легкостью найдете несколько вариантов детского транспорта для двоих маленьких пассажиров и сможете выбрать подходящую модель.

Если ребенку заложило ушки…

"Заложило ушки", "ушко плохо слышит" - любая мама боится услышать от своего ребенка эти жалобы. У некоторых малышей проблемы с ушами бывают довольно редко, а у некоторых это буквально "слабое место": чуть ли не каждая простуда проходит с болью в ушках или ухудшением слуха. Почему это происходит?

Она маскируется под неспецифическими симптомами, которые нередко затрудняют установление точного диагноза и не позволяют начать своевременное лечение. Однако именно это смогло бы предотвратить опасные для жизни осложнения (язва тонкой кишки с кровотечением, размягчение костной ткани, рак кишечного тракта и другие).

По сведениям Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) и Всемирной гастроэнтерологической ассоциации (ОМОЕ), целиакии все возрасты покорны — от младенческого до преклонного. Одна из причин ее появления — резкое изменение качества питания современного человека, употребляющего рафинированные, ароматизированные продукты, а также полученные при бесконтрольном использовании антибиотиков и гормонов в сельском хозяйстве. В последние годы медицинская наука выяснила, что причиной целиакии является пищевая непереносимость растительного белка глютена и его активного компонента глиадина, которые содержатся в пшенице, овсе, ржи, ячмене и в продуктах из них. Где и как в столице диагностируют и лечат целиакию?

Малыши — бунтари против хлеба и каши

В отделении проблем питания и соматических заболеваний у детей раннего возраста Института педиатрии, акушерства и гинекологии АМН Украины на эти вопросы ответила доктор медицинских наук, профессор Валентина ОТТ:

— Некоторые наши пациенты слишком малы. Они еще не умеют разговаривать и не могут передать словами, как им бывает плохо после кормления. Свой протест против еды они выражают постоянными капризами, беспокойством. Такое поведение может объяснить… их нездоровый кишечник. У ребенка пропадает аппетит. Он теряет в весе, становится истощенным, но с огромным животом. Появляется полифекалия (очень обильный стул, когда складывается впечатление, что выделения превышают количество принятой пищи). Иногда наблюдаются даже «голодные отеки» и ярко выраженная детская агрессия.

Нередко во втором полугодии жизни при переходе от грудного вскармливания к прикорму, а также в дальнейшем рацион питания детей до года состоит в основном из каш и продуктов из пшеничной и овсяной муки. Иногда мама усердно подкармливает малыша. Ему вместо одной-двух дают четыре, а то и пять порций манной или овсяной каши. У ребенка проявляется ярко выраженная классическая клиническая форма целиакии. Одновременно может появиться непереносимость молочных продуктов в связи со снижением у него активности фермента лактазы, расщепляющей молочный сахар (лактозу). Это нарушает микробную флору кишечника (в нем развиваются гнилостные процессы). Нарушается также минеральный обмен, что приводит к изменению костной ткани, появлению рахита, анемии, авитаминоза, аллергии.

— В нашем отделении, — рассказала далее Валентина Дмитриевна, — проводят клинико-лабораторную диагностику детей от полугода до трех лет, включая генетические исследования, что помогает грамотно проводить лечение. При своевременном выявлении заболевания оно полностью излечивается.

Иногда у более старших детей патология приобретает скрытую форму. У них нередко наблюдается резко избирательное отношение к некоторым продуктам питания, от которых они испытывают дискомфорт в кишечнике (боль, колики, вздутие живота). В таких случаях детей нельзя насильно заставлять кушать. Причины капризов, отказа детей от некоторых продуктов родителям могут объяснить специалисты. При скрытых формах целиакии проводят дифференциальную диагностику наряду с другими заболеваниями пищеварительной системы (гастрит, гастродуоденит, панкреатит, глистная инвазия и др.). У некоторых малышей наблюдаются нехарактерно выраженные симптомы, которые можно ошибочно принять за дисбактериоз кишечника, вызванный угнетением его полезной бактериальной микрофлоры чаще всего после приема антибиотиков.

Был в нашей практике случай, когда у годовалого ребенка хирурги удалили аппендикс, но малыш после этого не чувствовал себя лучше. Только после тщательного обследования у него была выявлена целиакия и назначено необходимое лечение.

Ежегодно выявляем от пяти до десяти детей с такой кишечной патологией. Лечение проводим с помощью диетотерапии. Она исключает каши из манной и овсяной крупы, муку пшеничную, ржаную и изделия, в которых содержится белок глиадин (глютен). Вместо этого мы рекомендуем рисовую, кукурузную и гречневую каши. Если ребенок поступает в тяжелом состоянии, мы сначала проводим восстановительное лечение (даем комплекс витаминов, пищеварительные ферменты, ограничиваем жиры, предпочтение отдаем кукурузному, оливковому, соевому маслам). Диетотерапия детей первого года жизни требует особой осторожности. Ее нарушение может привести к обострению и длительному клиническому проявлению болезни. Для безошибочного ее определения необходимы дальнейшие углубленные исследования.

Диетотерапия — искусство врача

О причинах появления у взрослых целиакии, ее недостаточной изученности, тяжелых последствиях и методах лечения рассказал заведующий отделением диетологии и клинических исследований медико-профилактических средств Института экогигиены и токсикологии имени Л.Медведя, доктор медицинских наук Петр КАРПЕНКО:

— Зарубежные и отечественные медики для выяснения причин возникновения целиакии многое сделали, тем не менее, на многие вопросы, связанные с этим заболеванием, пока еще не могут дать исчерпывающие ответы. По данным британских врачей, чаще болеют женщины — в силу генетической предрасположенности, иммунологических отклонений под влиянием невыясненных причин, а также от негативных экологических факторов, которые могут опосредованно влиять на появление болезни. В последние годы выяснилось, что в результате пищевой непереносимости некоторых растительных белков у людей могут возникать патоморфологические изменения слизистой оболочки верхнего отдела тонкого кишечника, где у здоровых обычно происходит всасывание биологически ценных веществ (аминокислот, витаминов, минералов, жирных кислот и др.), необходимых для нормального функционирования организма. Клинические наблюдения показали, что при целиакии уязвимыми становятся также сердце, сосуды, печень, увеличивается риск инфекционных и респираторных заболеваний. Страдают, по сути, все системы организма и в первую очередь иммунная и гормональная.

В нашем отделении теперь в основном проводится лечение больных с профзаболеваниями (от воздействия пестицидов, полимеров и других соединений). Однако некоторых пациентов с диагнозом целиакия вспоминаю до сих пор. Среди них три женщины 50—60 лет. Они были крайне истощены. У них тяжело протекала болезнь, и с «букетом» сопутствующих заболеваний. Дело доходило до того, что даже использование ножа, которым резали хлеб, а потом чистили яблоко, вызывало у них обострение болезни.

Любопытным примером, подтверждающим чрезвычайно важную функциональную роль тонкого отдела кишечника, может быть наша 81-летняя пациентка, которой 20 лет тому назад в связи с подозрением на онкологическое заболевание сделали резекцию желудка. А вот молодые люди, которым была сделана операция на тонком кишечнике, умирали через полгода из-за недополучения важных для жизни веществ.

Лечить целиакию нужно комплексно, учитывая все сопутствующие ей явные и «затаенные» заболевания органов и систем организма. Первоочередным должно быть исключение из рациона питания непереносимых злаков и продуктов из них. Дальнейшее лечение необходимо проводить под наблюдением врача-диетолога, который разработает индивидуальный рацион на несколько дней и на более продолжительный срок, а также врача-гастроэнтеролога, который составит индивидуальную схему медикаментозного лечения.

Лидия ЛУКИНА

Источник: Зеркало Недели

1 КОММЕНТАРИЙ

  1. Здравствуйте,Лидия! Найти информацию о данном заболевании заставил случай,вернее даже и не случай, а чисто профессиональный интерес.До сего дня ничего не знала. Так вот,я фармацевт,работаю в аптеке с круглосуточным режимом. и ,понятно,что ночью особенно приходится консультировать и помогать многим обратившимся в аптеку за помощью.И вот как раз вчера, во время моего дежурства обратилась одна мамочка,рассказав,что её ребенок болен именно этой болезнью,что регулярно проходит курсы лечения в профильном институте.И попросила помощи,так как у ребенка высокая температура,но все предложенные препараты( жаропонижающие),применяемые в педиатрии ей не подходят.Физические методы охлаждения вызываю боль у ребенка во все теле. Что можно предпринимать в данной ситуации? Скорую помощь мама вызывала.

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here

Рецепты

Пряничный домик

Если в доме есть малыши, то, безусловно, пряничный домик станет настоящим украшением праздничного стола, и море детского восторга вам будет обеспечено. А если детка уже достаточно большая, чтобы помогать, то и сам процесс готовки доставит вам и ребенку много радости.

Торт «Ангелинка»

Предлагаем Вам рецепт простого, но очень вкусного тортика «Ангелинка», начинку к которому, так же как и украшение, легко придумать самому.

Как правильно приготовить перловку

Всем известная перловая каша, принадлежит к тому виду круп, которые любят далеко не все. Мало кто знает, что это любимая каша Петра I, а мы ее встречаем в супах среди картошки, лука и моркови.

Партнеры

Стоматология JazzDent - Позняки, Осокорки
Vse.ua - сравнение цен на товары для детей и мам в Украине
aquamarket.ua Доставка воды – Онлайн супермаркет
«Профи Тойс» - интернет магазин детских игрушек из Европы."
https://dentectum.com.ua - стоматология в Киеве

Звездные родители

Голливудские актеры: отцовство как лучшая роль

Красивый мужчина в современном мире – это образ одинокого метросэксуала, который настолько поглощен заботой о семье, что ему абсолютно не до семьи и уж...

Певица Джамала стала мамой

Украинская певица и победительница Евровидения-2016 Сусана Алимовна Джамаладинова, известная под сценическим именем Джамала (Jamala) стала мамой в первый раз

Алена Шоптенко станцевала «первую колыбельную»

Известный звездный хореограф и победительница танцевального шоу «Танцы со звездами» Алена Шоптенко выложила в Инстаграм свое видео медленного танца под колыбельную, что тронуло всех подписчиков.

Кевин Маккалистер спустя 28 лет

В далеком 1993 году на экраны вышел, уже культовый, фильм «Один дома». Новогодние приключения малыша Кевина, который остался один на Рождество смотрели, наверное, все. И каждая новая часть радовала поклонников столь милой и невероятно смешной комедии.

Лилия Ребрик беременна во второй раз

Ведущая Лилия Ребрик скоро станет мамой во второй раз. Будущая мама считает, что беременность – это чудесный период, и хотя для нее это уже второй раз, все же, Лиля чувствует себя совершенно по-новому.

Похожие статьи