Здавалося б, головний біль - доля дорослих. Проте іноді на нього скаржаться і діти. Не поспішайте звинувачувати дитину в тому, що вона вигадує, або ухиляється від уроків.
У здорової дитини головних болів не буває, і це повинні знати всі батьки. Якщо дитина скаржиться, що у неї болить голова, значить, щось не гаразд.
За статистикою, така проблема існує приблизно у 15 відсотків дітей у віці 5-18 років. Біль - це завжди тривожний сигнал.
Чому ж у дітей болить голова? У цій проблемі є певна плутанина, так як причин тут безліч. Умовно їх можна розділити на три групи.
Біль при загальному захворюванні
Іноді головні болі виникають на фоні якого-небудь гострого, частіше інфекційного захворювання, вірусного, або бактеріального. Тут особливого занепокоєння не потрібно: у міру одужання від основної хвороби пройде і цей симптом.
Біль через ураження мозку
Сильні болі в голові з'являються при захворюваннях і травмах мозку. Це відбувається при менінгіті (гострому запаленні мозкових оболонок), енцефаліті (запаленні мозкової речовини), черепно-мозкових травмах.
Хронічні головні болі діляться на дві групи: мігрень і так званий головний біль напруги.
Мігрень
Це спадкове захворювання. Буває, що в сім'ї відразу кілька людей страждають на цю хворобу. Її основні ознаки - періодичність, приступообразність. Напади виникають з різною частотою, іноді 1-2 рази на тиждень, а іноді раз на місяць і рідше.
Для мігрені характерно те, що головний біль супроводжується підвищеною чутливістю до світла і гучних звуків. Дитина хоче перебувати в темному приміщенні і в тиші. Типові для мігрені також нудота і блювота, причому після блювоти хворому стає легше, біль слабшає і повністю припиняється після сну.
Напад мігрені може розвинутися на фоні недосипання, через недостатнє вживання рідини, або занадто довгих проміжків між прийомами їжі. Психічна напруга, фізичне навантаження теж можуть викликати напад. Помічено, що іноді мігрень розігрується після вживання певних продуктів, зокрема, таких, що містять глутамат натрію (моносодіум глютамат).
"Головний біль напруги", або "болю без причини"
А тепер ми переходимо до найбільш складної теми - головного болю напруги. Це назва була придумана кимось років шістдесят тому і тепер кочує по сторінках медичних журналів. Все тут було неясно: і причина болю, і процеси, що відбуваються в мозку, і ділянка ураження. Неврологічні обстеження теж не дають результатів: і CТ, і MRI у таких хворих в нормі. Звідси лікарі стали робити висновок, що ніякої хвороби тут немає, що це просто варіант депресії. В результаті юним пацієнтам почали прописувати антидепресанти, намагалися проводити психотерапію, але все це, як правило, не мало успіху. Дитячі психіатри не знаходили у цих дітей ані психологічних проблем, ані депресії. Але фахівці, зокрема Міжнародна організація головного болю, ігнорували ці проблеми, і "безпричинний біль" продовжував залишатися медичною загадкою.
Між тим у нього є пояснення. Справа в тому, що між черепом і хребтом, з одного боку, і речовиною головного і спинного мозку, з іншого, є потужне утворення, яке називається "мозкові оболонки". Це найбільш чутлива до болю частина центральної нервової системи. Мозкові оболонки створюють своєрідний щит, який охороняє мозок від інфекцій, в першу чергу від інфекційних захворювань вуха, горла і носа, таких частих у дитячому віці. А ще цей щит охороняє мозок при травмах голови і спини і вберігає від струсів - наприклад, таких, які бувають від ударів під час гри у футбол. У всіх цих випадках оболонки беруть удари на себе.
До теперішнього часу вважалося, що у дітей буває тільки гостре запалення мозкових оболонок - менінгіт, серйозне захворювання, яке проявляється високою температурою, сильним головним болем, блювотою. Коли при цьому діагнозі дитина проходить неврологічне обстеження, воно вказує на особливий набір симптомів, відомих як менінгеальний синдром (специфічна поза, напруженість потиличних м'язів, підвищена чутливість до звуків і світла та ін.) При підозрі на гострий менінгіт робиться спеціальний аналіз - пункція спинномозкової рідини, за якою визначаються зміни, характерні для запалення мозкових оболонок. Однак є такі захворювання, при яких у хворих є головний біль і визначаються менінгеальні симптоми, але немає ані високої температури, ані блювоти. Такий стан називається менінгізм.
Тому будьте уважними, якщо ваша дитина почувається погано, і пам’ятайте, що з жодним болем зволікати не варто.
Марія Даниляк, педагог мережі сімейних центрів "Азбука для батьків".
