Ларингит у детей

Ларингит у детей
Наши дыхательные пути последовательно представлены следующими образованиями в организме – нос, носоглотка, гортань, трахея, бронхи, легкие. Воспаление каждого из участков дыхательного  пути носит соответствующее название. Воспаление слизистой носа-ринит, воспалениеслизистой оболочки  глотки – фарингит, воспаление слизистой оболочки  гортани – ларингит, воспаление трахеи – трахеит, воспаление бронхов – бронхит, воспаление легких – пневмония.  В этом материале мы будем  говорить про ларингит, острый ларингит, хронический ларингит, о том, как протекает ларингит у детей лечение ларингита. Заболевания дыхательных путей обычно (но не всегда) развиваются постепенно, воспалительный процесс опускается сверху вниз. Поэтому классическое начало ларингита – насморк, першение в горле и покашливание,  что по сути представляет собой симптомы ринита+фарингита. Опустится ли процесс ниже, на уровень гортани, зависит от  причины заболевания и способности организма сопротивляться, ограничивая процесс на уровне носоглотки. Этиология ларингита   Первый фактор – причина заболевания. Обычно острый ларингит у детей вызван инфекционными агентами, чаще это вирусы, однако могут быть и бактерии. От  особенностей вируса или бактерии зависит то, какая часть дыхательных путей будет поражена. Дело в том, что определенные вирусы тропны к клеткам бронхов, другие – к клеткам эпителия легких, третьи – к клеткам эпителия гортани и т.д.  Например, эпителий гортани «любят» вирусы гриппа, парагриппа, респираторно-синцитиальный вирус, аденовирусы, среди бактерий – стафилококки, стрептококки,  а также дифтерийная палочка – именно они лидируют в этиологии острого ларингита. Нередко ларингиты носят аллергический характер и тогда речь идет об аллергическом ларингите. Хронический ларингит у детей  может возникать вследствие длительного пребывания в условиях запыленного воздуха, длительного напряжения голосовых связок (крик у детей младшего возраста, хор у детей старшего возраста), упорного кашля. Как  распознать у ребенка ларингит симптомы   Характерные симптомы ларингита – сухой  кашель, изменения голоса,  затруднение дыхания. Кашель при ларингите типичный – сухой лающий кашель, опытные мамы уже по одному характеру кашля могут понять, с каким  заболеванием имеют дело. Изменения голоса возникают тогда, когда затронуты воспалением голосовые связки. При этом может наблюдаться осиплость голоса, хриплый голос, иногда «пропадает» голос (этот симптом должен насторожить как типичный  симптом дифтерии). Повышение температуры, ухудшение общего состояния может быть или не быть в зависимости от этиологии ларингита. У детей раннего возраста воспаление гортани сопровождается сильным отеком – возникает отек гортани, который называют еще ложным крупом. Отек гортани приводит к значительному сужению ее просвета (стеноз гортани), до 75% и даже более. Это состояние сопровождается затруднением вдоха (так называемое стридорозное дыхание), быстро развивающейся дыхательной недостаточностью, поэтому требует немедленного реагирования. Ларингит лечение   В зависимости от причин, вызвавших ларингит лечение может состоять из следующих средств:
  1. Щелочные растворы в ингаляциях и питье. Знаменитый рецепт Боржоми с молоком  (1:1), ингаляции с содой преследуют собой цель 1)создания щелочной среды в очаге воспаления и 2) разжижение слизи. Обильное питье показано в том случае, если ларингит не сопровождается отеком.
  2. Отвлекающие процедуры – горчичники, горячие ванны для ног. Цель – усилить отток крови из очага воспаления. С осторожностью использовать растирания с эфирными маслами, т.к. они могут быть причиной аллергии и как следствие отеком и стенозом гортани.
  3. Соблюдение голосового режима – разговаривать как можно меньше, не говорить шепотом (шепот=напряжение голосовых связок).
  4. В случае наличия аллергического компонента – антигистаминные средства (супрастин, тавегил, кларитин, фенистил и т.п.).
  5. В случае подозрения на бактериальную инфекцию – АБ.  В некоторых случаях при установленной вирусной этиологии применяют противовирусные средства, противогриппозный глобулин (если доказано учистие вируса гриппа в этиологии заболевания).
  6. В случаях тяжелого непрекращающегося лающего кашля в отдельных случаях применяют противокашлевые средства, которые подавляют кашель на уровне кашлевого центра в головном мозге. Не стоит самостоятельно назначать себе подобные препараты, т.к. их длительное применение может навредить очищению дыхательных путей от воспалительного секрета и слизи. Противокашлевые средства назначаются на короткий срок при контроле аускультативной картины в дыхательных путях. Если кашель становится влажным, препараты необходимо отменить. Из наиболее используемых и даже свободно рекламируемых – бронхолитин.
  7. Муколитические (АЦЦ, лазолван) и отхаркивающие средства (бромгексин) могут быть включены в лечение ларингита, когда кашель становится влажным.
Если у ребенка развивается отек гортани (стеноз гортани)– его состояние ухудшается, дыхание становится частым, с затрудненным вдохом, вызывайте «скорую помощь». Тем временем обеспечьте доступ свежего воздуха, давайте ребенку щелочное питье, делайте ингаляцию с содой. Мероприятия скорой помощи в таком случае включают в себя введение глюкокортикоидных гормонов, эуфиллина, мочегонных и др.  средств, направленных на срочное снятие отека гортани и расширение просвета дыхательных путей. Если ваш ребенок в раннем возрасте перенес отек гортани, подумайте о приобретении ингалятора (небулайзера). Также всегда под рукой у вас должны быть антигистаминные средства, средства для ингаляций, снимающие отек, а также телефон компетентного врача. Всем легкого дыхания! Татьяна Конотопская

9 КОММЕНТАРИИ

  1. Здраствуйте. Подскажите, пожайлуста, у моего ребенка начался полусухой кашель. Темпуратура тела не повышена, насморка нет. Три недели назад была такая же ситуация. Ставили острый трахиобронхит. пролечились: компрессы (димексид, эуффилин, гидрокартизон), бронхорил, кетотифен.Кашель исчез, ребенок выздоровел. Прошла неделя симптомы опять появились. Как выявить причину кашля, какие сдать анализы? Спасибо.

  2. Сестра не признает традиционной медицине и при кашле постоянно заваривала травы, испробовав Джосет, она не тратит деньги в пустую и лечиться максимум 2 дня дома. Результат действия препарата заметен на 2 день приёма!

  3. Нам при сухом кашле помог препарат Джосет. Он действенен при любом кашле, и нет противопоказаний по возрасту. С фитотерапией возни много, А с джосетом мы поправились за неделю, хотя первые результаты были видны в течение суто с начала приема.

  4. Ребенку от кашля даю только джосет. У него склонность к ларингоспазмам, а этот комплексный сироп любой спазм снимает. И ментол в его составе горло хорошо успокаивает, в первый же день ребенку легче становится.

  5. Я своей малышке если начинает болеть горлышко и появляется сухой раздражающий кашель даю фарингосепт. Этот препарат дети хорошо переносят и слизистую он отлично смягчает. С трехлетнего возраста лечимся фарингосептом если простужаемся и ни с какими другими препаратами не экспериментируем.

  6. Лечение сухого кашля у детей необходимо из-за возможности возникновения некоторых детских заболеваний, сопровождающихся сильными приступами кашля.. Пошли к врачу и он нам приписал сироп Джосет. Когда начала давать ребенку, улучшения увидела уже к концу первого дня приема, ребенок чуствовал себя отлично и кашель утих. Преимущества препарата Джосет — сироп для лечения кашля. Действие четырех компонентов обеспечивает облегчение откашливания с первых суток . Не имеет возрастных ограничений

  7. Мы сначала в больнице лечились ингаляциями, когда с бронхитом лежали. Медсестра добавляла капли Проспан, потом разрешили долечиться дома. Мы небулайзер приобрели. В итоге так и лечим кашель. Очень эффективно, нам нравится.

  8. Главное, чтобюы кашель не перешел в ложный круп, потому что тогда положат в больницу. В последнее время сразу начинаю поить геделиксом, чтобы снять воспаление и кашель успокоить. Но все равно переживаю, мало ли…

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Пожалуйста, введите ваш комментарий!
пожалуйста, введите ваше имя здесь