fbpx
Главная Беременность Все о беременности Обвитие пуповиной: причины, диагностика и меры профилактики.

Обвитие пуповиной: причины, диагностика и меры профилактики.

Выбор редакции

Питание: простые рекомендации для беременных

Во время беременности важно обеспечить малыша всеми необходимыми полезными веществами и витаминами. Да, мамин организм проходит необходимые физиологические изменения, однако ему стоит помогать для...

Запретный плод: что нельзя кушать беременным

Женский организм так организован природой, что в нем есть все для питания ребенка. И не только, когда он находится ещё внутри мамы, но и...

Триместры беременности от ЮНИСЕФ Украина: третий

Последний, самый важный и простой одновременно период перед родами по версии ЮНИСЕФ Украина – третий триместр. В конце его последней недели в вашей семье...

Триместры беременности от ЮНИСЕФ Украина: второй

Второй триместр беременности – этап развития ребенка в утробе матери, условия успешного прохождения которого четко расписаны в ЮНИСЕФ Украина. Благодаря большому количеству исследований и...

Обвитие пуповины – один из часто задаваемых вопросов в он-лайн консультациях будущими мамами. Его могут диагностировать уже в первой половине беременности.


Обвитие пуповиной – патология?

Пуповина обеспечивает фетоплацентарное кровообращение. Она соединяет плод с плацентой, что указывает на ее жизненную важность для плода, на необходимость в ее корректном функционировании. Пуповина обычно формируется к 14-й неделе беременности.

Обвитие пуповиной может проявляться в обматывании туловища, конечностей и шеи плода. Оно может быть: тугое – не тугое, однократное – многократное, изолированное – комбинированное. Обвитие пуповиной встречается в 20-25% случаев беременности. Самый частый вид диагноза – не тугое, изолированное, однократное обвитие. Факт обвития пуповиной может обнаруживаться уже на 17-й неделе беременности.

Обвитие пуповиной стереотипно воспринимается как повышенный риск. Тем не менее само по себе она не является патологией. Опасно в данной ситуации чрезмерное натяжение пуповины, ее укорачивание. Это может привести к:

  • сжатию шеи ребенка;
  • сжатию сосудов самой пуповины;
  • преждевременной отслойке плаценты;
  • рефлекторной остановке сердца ребенка;
  • гипоксии плода.

До рождения ребенок не дышит легкими. Поэтому во время беременности обвитие пуповиной обычно  никак не вредит. Может быть оно и достаточно безопасным, при несильном сжатии даже в процессе родов, пока не обрезана пуповина.

На ранних сроках беременности, когда плод еще достаточно мал, чтобы двигаться и проскальзывать в кольцо обвития пуповины, возможен узел пуповины. Имеется ввиду истинный узел пуповины. Тугое затягивание может перекрыть доступ кислорода к ребенку. Узел возможен и в более поздние сроки в случае слишком длинной пуповины и слишком активной подвижности ребенка. Затягивание узла может наступить и во время родов. Он встречается в 1-2% случаев родов.

Существует еще и ложный узел пуповины. Он может образовываться на одном или сразу на нескольких сосудах пуповины. Это варикозное расширение сосуда пуповины либо участок их перекручивания. Данное явление не столь опасно и редко приводит к серьезному нарушению кровоснабжения плода.


Причины обвития пуповиной

В группу риска возникновения обвития пуповиной относят:

  • плод с длинной пуповиной – длина пуповины обусловлена генетически; в норме длина – 40-60см, ширина – 2 см; менее 40 см – абсолютно короткая пуповина, боле 70 см – длинная пуповина;
  • плод с повышенной двигательной активностью из-за хронической гипоксии;
  • стрессы;
  • многоводие.

Одним из суеверий является влияние вязания беременной на возникновение обвития пуповиной. Это абсолютно необоснованное убеждение. Наоборот, вязание относится к успокоительным полезным занятиям во время беременности.

Еще одно из стереотипных мнений: подъем рук вверх приведет к обвитию. Оно так же необосновано. Непродолжительное поднятие рук вверх никак не может навредить здоровью ребенка.


Обвитие пуповиной: диагностика и лечение

Диагностика обвития пуповиной осуществляется при проведении УЗИ, или в ходе осмотра могут возникнуть подозрения на нее. Гипоксия плода может обнаружиться при прослушивании сердцебиения плода. Для уточнения вероятности обвития пуповиной врач может назначить доплеровское обследование. Точнее это УЗИ с эффектом Доплера. Оно помогает исследовать кровоток и его нарушения. Во втором триместре беременности может быть назначена кардиотокография (КТГ). С помощью нее оценивается частота сердцебиения плода. А на УЗИ проводится уточнение диагноза обвития. Диагностика состояния плода при обвитии может проводиться несколько раз во время беременности.

Достаточно часто обвитие пуповиной разрешается само по себе до момента родов. Ребенок попросту выпутывается из него, выкручиваясь из петли. Высокий уровень сжатия, многократное обвитие во время беременности может привести к решению о кесаревом сечении. Иначе  существует риск гипоксии, асфиксии плода в родах. Кесарево сечение может быть назначено раньше обычного срока родов – в 37 недель или еще раньше при серьезном ухудшении состояния плода.

Если принято решение о естественных родах, то ведется тщательное наблюдение за состоянием ребенка. Через равные промежутки времени (обычно каждые полчаса) измеряется сердцебиение плода. В этом случае решение об экстренном кесаревом сечении может быть принято при  ухудшении состояния ребенка.

Если обвитие пуповиной не тугое, одно- либо двукратное, то вполне допускается родоразрешение естественным путем с оптимальной тактикой ведения. Может быть назначено рассечение промежности для облегчения прохождения ребенка. Сразу после рождения головки ребенка акушер должен освободить шею от петель пуповины. Роженица при этом должна перестать тужиться.


Обвитие пуповиной: психологические последствия

Обвитие пуповиной может иметь некоторые психологические последствия для ребенка. Это так называемые матрицы, программы, которые закладываются еще в утробе матери либо во время родов. Среди вероятных последствий:

  • нежелание повязывать шарфы до стойкого отвращения, слез;
  • приступы удушья при стрессовых ситуациях, эмоциональной нагрузке даже с постановкой ошибочного диагноза «обструктивный бронхит».

Основными психологическими рекомендациями в общении с таким ребенком будут:

  • раннее обращение к психологу, детскому неврологу;
  • не надевать вещи, которые сдавливают шею ребенка: тугой гольф или воротничок, шарф;
  • не повышать голоса в разговоре с ребенком, чтобы не провоцировать волнение, слезы.


Профилактика обвития пуповины

Так как основным фактором риска является гипоксия плода с последующей повышенной активностью, то самое главное – не допустить ее. Для этого во время беременности следует:

  • совершать регулярные длительные прогулки на свежем воздухе;
  • избегать стрессовых ситуаций, использовать медитацию для понижения последствий стресса;
  • использовать дыхательные упражнения для релаксации;
  • посещать йогу для беременных, дыхательно-реласационные тренинги;
  • не использовать народные упражнения «для распутывания» и настои «заговоренных» трав.

Основным решением проблемы обвития пуповины называют не только профилактику, но и строгое следование рекомендациям врачей.

Наталья Мажирина
Центр «Азбука для родителей»

1 КОММЕНТАРИЙ

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here

Рецепты

Пряничный домик

Если в доме есть малыши, то, безусловно, пряничный домик станет настоящим украшением праздничного стола, и море детского восторга вам будет обеспечено. А если детка уже достаточно большая, чтобы помогать, то и сам процесс готовки доставит вам и ребенку много радости.

Торт «Ангелинка»

Предлагаем Вам рецепт простого, но очень вкусного тортика «Ангелинка», начинку к которому, так же как и украшение, легко придумать самому.

Как правильно приготовить перловку

Всем известная перловая каша, принадлежит к тому виду круп, которые любят далеко не все. Мало кто знает, что это любимая каша Петра I, а мы ее встречаем в супах среди картошки, лука и моркови.

Партнеры

Стоматология JazzDent - Позняки, Осокорки
Vse.ua - сравнение цен на товары для детей и мам в Украине
aquamarket.ua Доставка воды – Онлайн супермаркет
«Профи Тойс» - интернет магазин детских игрушек из Европы."
https://dentectum.com.ua - стоматология в Киеве

Звездные родители

Голливудские актеры: отцовство как лучшая роль

Красивый мужчина в современном мире – это образ одинокого метросэксуала, который настолько поглощен заботой о семье, что ему абсолютно не до семьи и уж...

Грудное вскармливание Рейчел Макадамс

Знаменитая голливудская актриса, Рейчел Макадамс, которая весной родила первенца, опубликовала снимок где она запечатлена с молокоотсосами на груди.

Мультфильмы в семье актрисы Киры Найтли

У Киры Найтли растет прекрасная трех летняя дочурка, но даже у столь знаменитой мамы есть некие правила воспитания для маленькой  принцессы. В одном из ток-шоу актриса призналась, что некоторые мультфильмы находятся у нее под запретом.

Лилия Ребрик беременна во второй раз

Ведущая Лилия Ребрик скоро станет мамой во второй раз. Будущая мама считает, что беременность – это чудесный период, и хотя для нее это уже второй раз, все же, Лиля чувствует себя совершенно по-новому.

Документальный сериал Кортни Кокс

Знаменитая актриса, Кортни Кокс, которая обрела свою популярность за роль Моники в легендарном сериале «Друзья», решила заняться продюсированием документального сериала о беременности и роли родителя под названием «9 месяцев». Продюсеры хотели показать правдивые истории разных людей, которые по тем или иным причинам испытывают трудности в зачатии или вынашивании плода.

Похожие статьи