fbpx
Главная Беременность Все о беременности Беременность и онкология

Беременность и онкология

Выбор редакции

Дробная диета.

Проверенная диета- за три месяца практически без физнагрузки ушло 15 кг.

Дыхательные упражнения во время беременности — основа подготовки к родам

Секрет правильного дыхания заключается в управлении вдохом и выдохом. Дыхательная гимнастика исключительно важна и полезна во время беременности: будучи очень важным элементом подготовки к ответственному моменту родов, она имеет, в то же время, и самостоятельную ценность.

Шкала Апгар и оценка состояния новорожденного

На 27 ежегодном конгрессе анестезиологов (22-25 сентября 1952 г.) Вирджиния Апгар (V.Apgar) представила систему оценки состояния новорожденного на первых минутах его жизни. Состояние младенца оценивается по ряду клинических признаков: частоте сердечных сокращений (ЧСС), характеру дыхания, мышечному тонусу, рефлекторной возбудимости, окраске кожных покровов через определенные интервалы после рождения. Оценка по состояния по Апгар вычисляется по сумме баллов и дает возможность достаточно объективно диагностировать состояние новорождённого, прогноз и показания к интенсивной терапии и реанимации.

Ждете малыша? Потанцуем!

Современная мамочка совсем не похожа на своих предшественниц каких-то 10-15 лет назад. Уходят в прошлое бесконечные охи и вздохи, окружающие все реже воспринимают беременную как странную помесь диковинной зверушки и тяжелобольного человека. Да и сами будущие мамы уже не хотят довольствоваться единственным правилом для благополучной беременности – «Кушать за двоих». Им, знаете ли, разнообразие подавай да подготовку к родам!

Нет ничего прекраснее, чем зарождение новой жизни, и мало что опаснее онкологии. Это сочетание будет иметь последствия уже для двоих: будущей мамы и будущего ребенка. Приведем мнение специалистов.


Беременность и онкология: предостережения и осложнения

  • Провоцировать начало развития онкологического заболевания беременность не может – она стимулирует прогресс уже существующей в организме опухоли. Но из-за отсутствия болевого синдрома на ранних стадиях (особенно при раке молочной железы) обнаружение опухоли  часто происходит уже на фоне беременности в ее прогрессирующем развитии.
  • Беременность может осложнять выявление рака груди из-за нагрубания молочных желез. Обычно в этом случае обнаружение рака груди происходит с задержкой от 5 до 15 месяцев. Это более длительный срок задержки обнаружения заболевания, чем  обычно. Возможно, именно позднее выявление рака молочной железы из-за беременности является причиной наибольшей смертности по сравнению с небеременными пациентками.
  • Лечение онкологического заболевания может существенно повлиять на возможность зачатия и на течение беременности. Необходимо комплексное обследование, в том числе и у гинеколога. Химиотерапия может существенно снизить фертильность женщины.
  • Высокодозная химиотерапия способна провоцировать у мужчины развитие бесплодия. Но повреждение самих сперматозоидов химиотерапией длится не особо долго: в течение 72 суток сперма полностью обновляется. Планируя зачатие ребенка после химиотерапии, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом, сделать спермограмму, пройти обследование на фертильность и спустя 1 год начинать планирование беременности.
  • Беременность и роды способны провоцировать рецидив различных видов опухолей, включая меланому, рак молочной железы, колоректальный рак и др. Причина – гормональный всплеск во время беременности, родовой деятельности и гормональные изменения после них.
  • В 50-60-е годы XX века при обнаружении онкологии во время беременности или беременности во время наблюдения рака прерывание беременности считалось лучшим выходом. Сейчас прерывание беременности будет необходимостью при хирургическом вмешательстве из-за онкологии на органах малого таза, при невозможности осуществления необходимой химиотерапии, из-за развивающейся стадии рака шейки матки. Но само прерывание беременности не оказывает положительного влияния на онкологическое заболевание.
  • Рак молочной железы – один из самых распространенных видов онкологии, выявляемых у беременных и рожениц (примерно 1 случай на 3000 беременных; средний возраст – 32-38 лет). Большинство, узнав этот диагноз, прерывают беременность из-за вероятности ухудшения состояния.
  • Во время беременности и лактации женщина не должна прекращать регулярное самообследование груди. При выявлении новообразования, нужно обратиться срочно к врачу. Возможно, понадобится пройти УЗИ молочной железы или маммографию. При соблюдении надлежащих защитных мер, маммография не будет иметь существенного вредного влияния на плод. В 25% случаев маммография может не выявить во время беременности существующей опухоли, в этом случае понадобится биопсия под местной анестезией. Важно всё же помнить, что радиационное излучение во время исследований может негативно отразиться на развитии плода, особенно в первом триместре беременности: есть вероятность врожденных пороков развития, умственной отсталости, увеличение риска канцерогенеза. Влияние МРТ на беременность еще не изучена на людях. Но есть данные о проникновении через плаценту с аномалиями развития у плодов крыс. При подозрении рака кости предпочтительно сканирование кости. Печень может быть обследована с помощью УЗИ.
  • Именно хирургический метод лечения при раке молочной железы является наиболее приемлемым во время беременности. Гормональная терапия, химиотерапия будут иметь большие ограничения в этот период. Химиотерапию лучше применять уже после первого триместра. Лучевая терапия после хирургического вмешательства увеличить вероятность сохранения груди. Также существует способ проанализировать уровень влияния радиации. Но следует помнить, что лучевая терапия может навредить плоду на любой стадии развития. С ее проведением чаще советуют подождать до рождения ребенка.
  • Существуют данные, что после трансплантации костного мозга с гематологическими нарушениями при раке молочной железы в 25% случаев происходят преждевременные роды и наблюдается низкий вес у детей при рождении. Пока нет больших исследований влияния трансплантации костного мозга, высокодозной химиотерапии и облучения всего тела.
  • Женщина (в особенной степени) и мужчина, имеющие или имевшие онкологический диагноз либо имеющие родственников первой линии с подобными диагнозами, должны пройти генетический тест (желательно до беременности или уже на ранних сроках) возможности наследования риска онкологических заболеваний будущим ребенком. Высокий уровень риска может заставить подумать о донорстве яйцеклетки или спермы.

Даже по окончании беременности и родов есть некоторые меры предосторожности для родившегося ребенка у женщины с онкологическим заболеванием. Женщина, проходящая химиотерапию, должна остановить грудное вскармливание. Системное введение противоопухолевых препаратов в высокой степени негативно влияет на грудного ребенка.


Беременность и онкология: возможности и улучшение

 

  • Беременность, роды и полноценное грудное вскармливание иногда рекомендуют как средство защиты от рака, если уже есть стимулирующие его появление заболевания (например, аденоматоз молочных желез).
  • К планированию беременности лучше приступать через 5 и более лет после отсутствия рецидива онкологического заболевания. Некоторые специалисты снижают этот срок до 2-х лет.
  • Сегодня уже проводятся операции по удалению опухоли (кроме участков малого таза) и подбираются сравнительно безопасные курсы химиотерапии во время беременности без однозначной необходимости ее прерывания.

Если есть подозрение на наличие онкологического заболевания, если пациентка находится в стадии ремиссии, то перед планированием беременности следует пройти полное обследование – это однозначное мнение специалистов. Обязательно стоит пройти тщательный осмотр груди у гинеколога или маммолога, особенно при планировании беременности после 30 лет. Решение о возможности вынашивания беременности в некоторых случаях должен будет принимать не только гинеколог, но и онколог. Тогда совместная работа этими специалистами будет вестись и по наблюдению беременности.

Наталья Мажирина
Центр «Азбука для родителей»

15 КОММЕНТАРИИ

  1. Здравствуйте, очень хорошая статья, я так поняла что после химиотерапии и гормоноперапии беременеть можно только через определенный период?

  2. Здравствуйте, мне 37 лет, детей нет, у меня была удалена тотально опухоль головного мозга (диагноз: анаплатическая астроцитома правой височной области) , я прошла химиотерапию, облучение 30 фракций. У меня после химиотерапии пропали месячные и вот уже прошло 1,5 года они так и не восстановились, но УЗИ показало наличие яйцеклеток в левом яичнике, правый полностью пустой. Восстановятся ли месячные, и если нет, то возможно ли забеременить с помощью ЭКО? И вообще забеременить?

  3. у меня рак нижнеампулярного отдела прямой кишки 3 ст. прошла пять курсов химии. после операции прошло три года. возможна беременность в моем случае? какое обследование нужно пройти? спасибо. лилия

  4. Здравствуйте! Я тоже долго мучалась забеременнеть после химиотерапии, а мне уже 32, на каком то форуме мне подсказали пропить(удаленомодератором) -сначала дорого показалась-но уж очень отзывы хорошие были, купила, пропила (месячный курс)Он выводит всю гадость из организна, все последствии курса лекарст при химиотерапии+возвращает имунитет. Забеременнела в след месяц после него.Мальчик, 21 неделя.Никого не агитирую-просто по факту.

  5. здравствуйте! у меня 2008 году была трансплантации косного мозга, по поводу острого мейлобластного лейкоза.донором был брат. провели 5 курсов химиятерапии.проблема в том что у меня 5 год нет месячных. восстановятся ли у меня менструальный цикл без гормонотерапии и можно ли забеременеть после такого диагноза? заранее спасибо!

  6. Прошу дать совет, супруга перенесла операцию опухоли головного мозга правой лобной доли. Получила 5 курсов химиотерапии, 45 дней лучевой терапии. операция в 2013 году январь. химия и лучевая терапия закончилась в августе 2013 года . принимает меллипсин. буквально в 25 неделе обнаружили беременность супруги. Советуйте как быть

  7. Самое главное в нашей жизни — не сдаваться. Можно и после химии забеременеть, и родить здорового малыша. У моей подруги получилось. Всю беременность просто летала. Даже токсикоз ее не омрачал. Говорила после химии пустяки. А во время лечения ей эменд прописывали, он хорошо снимал тошноту и рвоту. Препарат этот только по рецепту продается, но помогает здорово. Так что кому надо, проконсультируйтесь со своим врачом.

  8. Мне кажется, современная медицина творит чудеса. Моя подруга прошла химиотерапию по поводу рака молочной железы. Курс очень сильный был, сначала боялись. А оказалось — есть масса препаратов для облегчения состояния. Она тоже принимала эменд и зофран от рвоты, я ей их заказывала через знакомых в аптеке. И еще она брала полисорб, от интоксикации. А в остальном все было относительно неплохо, мы ее с девчонками через день навещали, специально график между собой составили. И теперь наша любушка чувствует себя хорошо, скоро начнут ресницы да волосы отрастать. А вообще, никто бы не подумал, но бритая голова добавляет какого-то шарму…

  9. Для меня открытие: химиотерапию можно применять во время беременности! Ничего себе! Я думала, она настолько губительная, что все клетки напрочь убивает, а как тогда ребенок? Когда проходила химию, с утра начинался прием лекарств, только успеваешь отмечать: эменд с ондансетроном от рвоты, фолиевая кислота и витамины, полисорб и циклоферончик… О какой тут беременности могла бы идти речь?

  10. Здравствуйте.у меня был рмж 2года назад. Частично удалили правую грудь.сейчас я беременна 10недель.возможно ли кормление грудью после родов.?спасибо.

  11. Здравствуйте! Полгода назад мне удалили меланому (2 ст). Стою на учете, каждые три месяца — осмотры. Ни химии, ни лучевой не назначили. Вчера узнала, что беременна. Получилось случайно Не знаю, как быть. Убирать беременность и ждать не хочу (30 лет, деток нет). Ребенка очень хочется, год назад была замершая… Посоветуйте, стоит ли рисковать?..

  12. д.очь диагноз хмл ремиссия 1 год збеременность 25 недель. очень переживаю. отзовитесь у кого похожая ситуация была или есть

  13. д.очь диагноз хмл ремиссия 1 год збеременность 25 недель. очень переживаю. отзовитесь у кого похожая ситуация была или есть

  14. Здравствуйте. у меня в 2008 году была Саркома Юинга. прошла 6 химиотерапии и лучетерапию. а потом високодозная и пересадка собственного косного мозга. во время пересадки пила регивидон что бы остоновить месячные. слава Богу вылечилась. но уже 7 лет прошло а у меня все не идут месячные. хочу ребенка. возможна ли забеременить.

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here

Рецепты

Как правильно приготовить перловку

Всем известная перловая каша, принадлежит к тому виду круп, которые любят далеко не все. Мало кто знает, что это любимая каша Петра I, а мы ее встречаем в супах среди картошки, лука и моркови.

Так блинчики ты еще не делала!

Если ты любишь блинчики, тебе точно понравится этот оригинальный рецепт.Сделав тесто в бутылке, ты решишь массу проблем одним махом, и твои блинчики точно получатся удачными!Итак, отправляйся за пустой бутылкой и начинай эксперимент.

Дробная диета.

Проверенная диета- за три месяца практически без физнагрузки ушло 15 кг.

Партнеры

Стоматология JazzDent - Позняки, Осокорки
Vse.ua - сравнение цен на товары для детей и мам в Украине
aquamarket.ua Доставка воды – Онлайн супермаркет
«Профи Тойс» - интернет магазин детских игрушек из Европы."
https://dentectum.com.ua - стоматология в Киеве

Звездные родители

Голливудские актеры: отцовство как лучшая роль

Красивый мужчина в современном мире – это образ одинокого метросэксуала, который настолько поглощен заботой о семье, что ему абсолютно не до семьи и уж...

Валентина Хомайко. Три дня декрета

Пятого декабря знаменитая телеведущая Канала 1+1 Валентина Хомайко родила четвертого ребенка. Первым о появлении малыша на свет рассказал муж Валентины Андрей Онистрат в своем Instagram. А немного позже и роженица поделилась видео с малышом подписав его очень трогательными словами.

Кейт Хадсон официально объявила про третью беременность

Невероятную новость о беременности голливудская актриса Кейт Хадсон сообщила в своем Инстаграм. Актриса выставила забавное семейное видео, где и рассказала, что ждет третьего малыша.

Голливудские актеры: отцовство как лучшая роль

Красивый мужчина в современном мире – это образ одинокого метросэксуала, который настолько поглощен заботой о семье, что ему абсолютно не до семьи и уж...

Фотосессия беременной Светланы Лободы

Недавно на официальной странице певицы в Инстаграм были опубликованы фото Светланы в положении, что вызвало шквал эмоций и восторгов у поклонников. Певица снялась с обнаженным животиком для популярного глянцевого журнала, чем и обратила на себя еще более пристальное внимание.

Похожие статьи