fbpx
Главная Беременность Все о беременности Замершая беременность: причины, симптомы, что делать

Замершая беременность: причины, симптомы, что делать

Выбор редакции

Поддержка недосыпающих родителей

4 триместр Первые несколько месяцев после родов могут быть огромными корректировками как для ребенка, так и для родителей. Ваш ребенок находится в утробе матери в...

Натуральная терапия родовой боли

Хотя естественные методы лечения могут помочь женщинам чувствовать себя спокойными и расслабленными во время родов, мало доказательств того, что они являются эффективной формой обезболивания. Ароматерапия В...

Мальчики и девочки: различия в развитии

Дети развиваются немного по-разному в зависимости от пола. Каждый ребенок уникален и будет развиваться в своем собственном темпе. Гендерная идентичность Малыши могут знать свой пол к...

Как принять свое изменяющееся тело во время беременности?

Когда вы узнаете, что беременны, вам поможет, если вы начнете задумываться о том, как должно выглядеть ваше тело. Давайте будем честными, ваше тело изменится,...

Замершая беременность – это самопроизвольная остановка развития плода. Приговор «замершая беременность» беременная женщина обычно получает после ультразвукового исследования.


Замершая беременность: постановка диагноза

Около 15% неудавшихся беременностей заканчиваеюся диагнозом антенатальная гибель плода или анэмбриония. Так иначе называется замершая беременность или неразвивающаяся беременность. Данный диагноз наиболее распространен среди беременных после 40 лет. Однако нередки случаи замерших беременностей и в более раннем репродуктивном возрасте. Чаще всего плод замирает в первом триместре беременности.

Признаки этого состояния беременная, как правило, сама не ощущает. Но иногда организм может явно сигнализировать об остановке развития плода и его гибели:

  • прекращаются шевеления плода на поздних сроках беременности;
  • тянущие, схваткообразные боли внизу живота;
  • температура, озноб;
  • начавшееся кровотечение;
  • общее ухудшение самочувствия.

По данным ультразвукового обследования диагност может определить следующие вероятные признаки замершей беременности:

  • отсутствие эмбриона в плодном яйце;
  • замедление либо остановка роста плода;
  • отсутствие сердцебиения;
  • несоответствие сроку беременности копчико-теменного размера плода.

Признаки были названы вероятными по причине обычной необходимости подтверждения: повторного УЗИ через несколько дней, анализа крови на уровень хорионического гормона человека (ХГЧ), наблюдения динамики развития беременности. Если уровень ХГЧ снижается и повторное УЗИ не дает шанса, тогда диагноз считают подтвержденным.


Причины замершей беременности

Причины замершей беременности до конца не изучены, но выделяется ряд основных.

  • Гормональные нарушения. Дефицит прогестерона, дисбаланс его и эстрогена не дают плоду получить питательные вещества в достаточном объеме. Это и ведет к остановке развития и гибели плода. Обычно это происходит в первом триместре. Причиной могут быть и гормональные нарушения, которые могут быть выявлены до беременности: патология щитовидной железы, нарушение функций яичников, синдром поликистоза яичников, эндокринные заболевания.
  • Антифосфолипидный синдром (АФС) – это группа аутоиммунных нарушений со значительным количеством антител к фосфолипидам в плазме крови. Этот диагноз ставится почти в 5% случаев замерших беременностей. При повторном невынашивании АФС диагностируется уже в 27-42%. Причина влияния АФС на развитие плода – тромбозы. А основная причина синдрома – генетическая предрасположенность. Тромбозы чаще всего локализуются в глубоких венах голени, в печеночных и почечных венах. С течением беременности опасность осложнений этого синдрома только увеличивается.  Поэтому диагностировать АФС и провести лечение лучше перед планированием беременности. Если диагнос АФС поставлен после наступления беременности, беременная нуждается в тщательном наблюдении и адекватной терапии.
  • Инфекции. Замершая беременность может быть результатом  как хронических, так и острых инфекций. Среди наиболее опасных: цитомегаловирус (вирус семейства герпеса), хламидиоз, уреаплазмоз, микоплазмоз и др. Все эти инфекции могли существовать и раньше, но ослабленный иммунитет во время беременности позволяет их более сильное проявление. Цитомегаловирус обычно на ранних сроках может привести к гибели плода, а заражение на поздних выражается в развитии врожденных пороков, заболеваний. Среди них может быть увеличение селезенки, печени, желтуха и др. Сифилис, гонорея несомненно относятся к опасным угрозам не только для здоровья матери, но и ребенка. Грипп также может быть критически опасен, но больше своим течением с повышенной температурой и другими пагубными факторами. АФС может влиять и на течение родов, и на прохождение послеродового периода.
  • Хромосомные аномалии. Генетическая поломка может быть унаследована плодом от отца или матери. Может возникнуть и в результате аномальной комбинации генов обоих родителей. Обнаружение данной патологии должно побудить родителей пройти генетическое обследование до наступления следующей беременности. Неудачную комбинацию предупредить невозможно. А вот первые два варианта возможно «корректировать» благодаря донорскому материалу вместо одного из родительских.
  • Краснуха. Контакт беременной с больным краснухой может стоить жизни плода либо серьезным поражением одной из его жизненно важных систем. Ранее заражение беременной краснухой несет наибольшую угрозу из-за широты области пороков развития ребенка. В рамках 10-40% случаев заражения  краснухой на ранних сроках беременности происходит самопроизвольный выкидыш. И даже если ребенок рождается, в 10-25% случаев он погибает в первый год жизни от врожденных пороков. Если заражение произошло в пером триместре, рекомендуется прерывание беременности. После 16-й недели угроза для развития плода значительно снижается. Обязательно следует сделать анализ на иммунитет к данному вирусу до зачатия. Если женщина не  болела краснухой в детсве, стоит подумать о вакцинации от краснухи перед планированием беременности.
  • Внешние факторы: смена климатических условий, длительный авиаперелет, резкий перепад температур, подъем тяжестей, длительное пребывание на солнце или посещение солярия, воздействие радиоактивного излучения.
  • Стресс и злоупотребление антидепрессантами.
  • Вредные привычки: алкоголь, наркотики, курение.
  • Неизвестная причина. Суеверные говорят, что ребенок просто не должен был родиться.


Замершая беременность: что делать

В случае замершей беременности обычно происходит самопроизвольный выкидыш в срок около 14 дней после остановки развития плода из-за снижения уровня плацентарных гормонов. Но если этого не происходит, должно быть произведено медицинское прерывание беременности (аборт). Иначе неудаленные продукты некроза тканей, вызывая воспалительный процесс,  могут стать причиной интоксикации.

Прерывание беременности может быть:

  • медикаментозным – до 8 недель беременности: принимается таблетка антагонистов прогестерона и вводится вагинально аналог простагландина Е1, через время происходит выкидыш;
  • оперативным: выскабливание полости матки на более поздних сроках.

После прерывания беременности может быть назначена антибактериальная терапия и средства для сокращения матки. Спустя 7-14 дней необходимо пройти ультразвуковой контроль для оценки состояния матки.


Планирование беременности после замершей беременности

Вероятность благополучной беременности после однократной замершей беременности доходит до 80-90%. При повторных случаях вероятность благополучного прогноза значительно снижается.

Следующее зачатие лучше осуществлять не ранее чем через 3-6 месяцев после неразвивающейся беременности. Необходимость перед этим пройти тщательное обследование и коррекцию состояний определяет лечащий или семейный врач. Обычно комплекс процедур индивидуален, но выделим основные:

  • психотерапия, психологическая реабилитация;
  • обследование обоих супругов и коррекционная терапия: УЗИ малого таза у женщины, генетическое обследование супругов, анализ крови на уровень аутоантител, анализ на определение титра антител к краснухе у женщины, диагностика урогенитальных инфекций у женщины с помощью мазка с шейки матки, обследование на вероятность гормональных нарушений у женщины и др.; желательно обследование в центре репродукции семьи;
  • общее оздоровление пары: рациональное питание, соблюдение режима сна, труда и отдыха, исключение вредных привычек, оздоровительная физическая нагрузка.

Наталья Мажирина
Центр «Азбука для родителей»

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Пожалуйста, введите ваш комментарий!
пожалуйста, введите ваше имя здесь

Рецепты

Питание во время беременности

Чтобы будущий малыш хорошо развивался, нужно правильно питаться в период беременности. Если следовать рекомендациям правильного питания беременных, то вы не только поможете малышу развиваться...

Сметанный пирог

Предлагаем невероятно нежный и вкусный рецепт сливочного пирога.Вам понадобится:Яйца - 5 шт Молоко – 200 гр Соль - щепотка Масло растительное - 4...

Хек запеченый в духовке

В виду того, что цены на рыбу в последние месяцы изменились совсем не в меньшую сторону, многие вспомнили о речной рыбе, которая при правильном приготовлении ничуть не уступает морским сортам.Хек, запеченный в духовке, необычайно вкусен.Проявив фантазию и празднично украсив это блюдо, Вы сможете украсить им и Новогодний стол.

Мальчики и девочки: различия в развитии

Дети развиваются немного по-разному в зависимости от пола. Каждый ребенок уникален и будет развиваться в своем собственном темпе. Гендерная идентичность Малыши могут знать свой пол к...

Ваш первый триместер!

Добро пожаловать в ваш первый триместр беременности. Неважно, оказались ли вы здесь потому, что беременны и хотите узнать, или потому что хотите знать, чего...

Ваш малыш в четвёртом триместре

Вы, наверное, слышали, что первые несколько месяцев жизни ребенка называют четвертым триместром. Он используется для описания перехода от матки к миру, когда ребенок зависит...

Как маме оставаться в форме!

У всех родителей бывают моменты или даже целые дни, когда они чувствуют, что не могут вымыть еще одну липкую руку, поднять еще одну кучу...

Партнеры

Стоматология JazzDent - Позняки, Осокорки
Vse.ua - сравнение цен на товары для детей и мам в Украине
aquamarket.ua Доставка воды – Онлайн супермаркет
«Профи Тойс» - интернет магазин детских игрушек из Европы."
https://dentectum.com.ua - стоматология в Киеве

Звездные родители

Голливудские актеры: отцовство как лучшая роль

Красивый мужчина в современном мире – это образ одинокого метросэксуала, который настолько поглощен заботой о семье, что ему абсолютно не до семьи и уж...

Голливудские актеры: отцовство как лучшая роль

Красивый мужчина в современном мире – это образ одинокого метросэксуала, который настолько поглощен заботой о семье, что ему абсолютно не до семьи и уж...

Певица Джамала стала мамой

Украинская певица и победительница Евровидения-2016 Сусана Алимовна Джамаладинова, известная под сценическим именем Джамала (Jamala) стала мамой в первый раз

Звездное воспитание

Мифы о том что дети звезд не воспитаны и не дисциплинированы пора опровергнуть. Звездные родители не менее требовательны и строги со своими чадами.

Лилия Ребрик беременна во второй раз

Ведущая Лилия Ребрик скоро станет мамой во второй раз. Будущая мама считает, что беременность – это чудесный период, и хотя для нее это уже второй раз, все же, Лиля чувствует себя совершенно по-новому.

Похожие статьи