fbpx

Внутренние женские половые органы

Выбор редакции

К внутренним женским половым органам, являющимися органами деторождения, относятся влагалище, матка и ее придатки: яичники, маточные (фаллопиевы) трубы и их связки. Внутренние половые органы располагаются в полости малого костного таза.

Влагалище – эластичный соединительно-тканный канал длиной 7-8 (до 10) см, несколько изогнутый, идущий по направлению снизу вверх и несколько назад от преддверия влагалища к матке.
Передняя и задняя стенки влагалища соприкасаются между собой. Сверху влагалище крепится к месту перехода шейки матки в ее тело, шейка выступает во влагалище, образуя четыре свода: передний, задний и два боковых, левый и правый. Наиболее глубокий – задний свод,  наименее глубокий – передний.

Передняя стенка влагалища в верхней части прилежит к дну мочевого пузыря и отделена от него рыхлой клетчаткой, а нижний отдел ее соприкасается с мочеиспускательным каналом. Верхняя часть задней стенки влагалища покрыта брюшиной, ниже задняя стенка влагалища прилегает к прямой кишке.

Стенка влагалища состоит из многослойного плоского эпителия, желез в ней нет. Клетки эпителия содержат вещество гликоген, из которого образуется молочная кислота, определяющая оптимальные условия существования непатогенных бацилл, так называемых вагинальных палочек, или палочек Додерлейна. Кислая среда содержания влагалища и наличие этих палочек препятствуют развитию патогенных микроорганизмов.

В стенке влагалища можно выделить три слоя: внутренний — слизистый, средний — гладкомышечный и соединительно-тканный внешний). В период половой зрелости внутренняя слизистая оболочка влагалища образует поперечные складки, которые уменьшаются после родов, а у многих рожавших женщин практически отсутствуют. Средний слой влагалища очень эластичный, что важно во время родов. Наружный слой связывает влагалище с соседними органами — мочевым пузырем и прямой кишкой.

Матка – непарный полый орган, в котором происходит развитие оплодотворенной яйцеклетки. Матка выполняет менструальную и детородную функцию, в ней развивается и вынашивается плод. Расположена матка в малом тазу между мочевым пузырем и прямой кишкой. В теле матки имеется полость треугольной формы, которая сужается по направлению к шейке и узким каналом открывается во влагалище. Вверху полость матки сообщается с маточными трубами.

Матка имеет грушевидную форму, сплющенную в передне-заднем направлении. Длина матки у взрослой женщины колеблется от 6 до 7,5-8 см , из которых 2,5-3 см – длина шейки матки. Наибольшая ширина (у дна матки) – 4-5,5 см, переднее-задний размер – 2,5-3 см, толщина стенок 1-2 см. Масса матки у нерожавшей женщины колеблется от 40 до 50 г, у рожавшей достигает 80-90 г. Объем полости матки находится в пределах 4-6 см3.

Матка делится на три отдела: шейку, тело и грань между ними — так называемый перешеек.

В области углов основания матки в ее полость открываются маточные трубы.

В теле матки различают так называемое дно – верхняя ее часть, выступающая выше уровня вхождения в матку маточных труб. Маточные трубы открываются в полость матки в области углов.

Шейка является продолжением тела. Часть шейки находится во влагалище  и так и называется влагалищной частью шейки матки. У нерожавшей женщины эта часть по форме напоминает усеченный конус (субконическая шейка), у рожавшей — цилиндр.

Внутри шейки через всю ее длину проходит цервикальный канал, имеющий вид веретена и открывающийся во влагалище наружным, а в полость матки — внутренним зевом. Наружный зев цервикального канала у нерожавшей женщины выглядит точкой, а у рожавшей — поперечной щелью, из-за небольших разрывов во время родов. Веретенообразная форма цервикального канала наилучшим образом способствует удержанию в его просвете слизистой пробки – секрета желез цервикального канала. Слизистая пробка обладает бактерицидными свойствами, препятствуя проникновению в полость матки патогенных микроорганизмов. Из перешейка матки в конце беременности формируется нижний маточный сегмент — самая тонкая часть матки в родах.

Снаружи тело матки ограничено брюшиной. Внутри стенка матки покрыта слизистой оболочкой. Таким образом, стенка матки состоит из трех слоев, или оболочек: слизистой (эндометрий), мышечной (миометрий) и серозной (периметрий или брюшина). Эндометрий, в свою очередь, разделяется еще на два слоя слизистой — базальный и функциональный.
Каждый цикл эндометрий утолщается. Это необходимо для внедрения оплодотворенной яйцеклетки в случае наступления беременности. Если же беременность не наступила, то эндометрий отторгается и наступает менструация.

Мышечный слой матки (миометрий)  играет главную роль в сокращениях матки в процессе родов. Мышцы переплетаются в различных направлениях (продольном, поперечном и косом). Во время беременности они гипертрофируются, за счет этого вес матки достигает одного килограмма.

Под брюшиной вокруг шейки матки расположена околоматочная клетчатка — параметрий.

Яичники, маточные трубы и связки называются придатками матки.

Яичник, его строение и функции.

Яичник — парный орган овальной формы, представляющий собой женскую половую железу и расположенный в отдельном углублении брюшины в области малого таза. Размеры яичников варьируют так же, как и размеры матки. У взрослой женщины длина яичника составляет 2,5-3 см, ширина 1,5-3,0 см и толщина до 1-1,5 см. Масса яичника 5-8 г. В яичнике растут и развиваются яйцеклетки. В нем же вырабатываются женские половые гормоны — эстрогены и прогестерон, регулирующие деятельность женской репродуктивной системы.

В яичнике различают две поверхности и два полюса. Верхний край яичника, закругленный, обращен к маточной трубе. Один полюс яичника соединен с маткой собственной связкой. Второй полюс обращен к боковой стенке таза. Свободный край яичника смотрит в брюшную полость. Другим краем яичник прикреплен к заднему листку широкой связки. В яичнике имеется корковый и мозговой слои. В корковом слое созревают фолликулы, в мозговом проходят сосуды и нервы. Сверху яичник окутан эпителиальным покровом, под которым расположена белочная оболочка.
В яичнике находится множество яйцеклеток (до 40 млн.), находящихся в зародышевом (спящем) состоянии, так называемых фолликулов. Система зародышевых фолликулов в яичниках плода женского пола закладывается на 3-4 месяце беременности, и любые нарушения течения беременности в этот период (сильный токсикоз, инфекционное заболевание матери, различные внешние неблагоприятные факторы) могут нарушить процесс закладки, что в дальнейшем может проявиться у будущей женщины в форме нарушений менструального цикла или репродуктивной функции (бесплодие, привычное невынашивание беременности и т.д.). Зародышевые фолликулы могут находиться в состоянии покоя до 50 лет и более.

Однако на протяжении репродуктивного периода — периода, когда женщина может забеременеть и родить ребенка —  запас зародышевых фолликулов постепенно растрачивается. В каждом менструальном цикле некоторое количество спящих фолликулов (20-50 фолликулов) вступает в рост и лишь один (редко 2-3) из них созревает – доминантный фолликул; именно в нем вызревает яйцеклетка (ооцит), которая в этом цикле может быть оплодотворена, а остальные фолликулы погибают, проходя фазу обратного развития. Размеры зрелого фолликула превышают 16 — 24 мм; он покрыт соединительно-тканной оболочкой, состоящей из наружного и внутреннего слоя.

К внутреннему слою прилегает зернистый, формирующий яйценосный холмик, в котором находится яйцеклетка — ооцит. Внутри зрелого фолликула есть полость, заполненная фолликулярной жидкостью. По мере созревания фолликул постепенно достигает поверхности яичника. Своими протеолитическими ферментами он разрушает белочную оболочку яичника и, лопнув, высвобождает яйцеклетку. Этот процесс называется овуляцией. Затем яйцеклетка попадает в брюшинную полость, откуда бахромки маточной трубы подгоняют ее в воронку трубы.. В маточной трубе происходит оплодотворение яйцеклетки сперматозоидом.

Если оплодотворение произошло, то яйцеклетка спускается в матку, и прикрепляется к ее внутреннему слою — эндометрию.

На месте лопнувшего фолликула остается углубление, в котором формируется желтое тело. Оно продуцирует гормоны (лютеин, прогестерон), тормозящие развитие новых фолликулов. Если оплодотворения яйцеклетки не происходит, желтое тело атрофируется и рассасывается, после чего  начинают созревать новые фолликулы. В случае оплодотворения яйцеклетки желтое тело быстро растет и существует на протяжении всей беременности, выполняя внутрисекреторную функцию. Далее оно замещается соединительной тканью и превращается в беловатое тело. На месте лопнувших фолликулов на поверхности яичника остаются следы в виде углублений и складок, количество которых с возрастом увеличивается.

Маточные трубы, их положение, строение, функции.

Маточные труба (яйцевод, фаллопиева труба) отходит от угла дна матки в направлении боковых стенок таза. Это парный трубчатый орган, его средняя длина 10-12 см.

Трубы заключены в складку соединительно-тканной оболочки (брюшины), составляющую верхнюю часть широкой маточной связки и носящую название «брыжейка трубы». Средний слой трубы — мышечная оболочка, имеющая продольный и поперечный слои. Внутренний слой представлен слизистой оболочкой, выстланной мерцательным эпителием, имеющим складки. Просвет трубы в стенке матки составляет лишь 0,5 мм, и постепенно увеличивается, достигая на другом  конце (в воронке) 5 мм. От воронки идут многочисленные бахромки — фимбрии. Маточные трубы волнообразно сокращаются, реснички, выстилающие их изнутри, колеблются, благодаря чему яйцеклетка продвигается в полость матки.

Связки

Более или менее постоянное положение внутренних половых органов возможно благодаря действию подвешивающего (связки матки и придатков), фиксирующего и поддерживающего (мышцы и фасции тазового дна) аппаратов. Это парные связки. Своеобразие их функций таково, что, удерживая матку и придатки в определенном положении, они в то же время позволяют им сохранять довольно значительную подвижность, что необходимо для нормального развития беременности и течения родов.

Еще больше полезной информации, Вы, можете получить на курсах подготовки к родам в семейном центре «Азбука для родителей».

Предыдущая статья
Следующая статья

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Пожалуйста, введите ваш комментарий!
пожалуйста, введите ваше имя здесь

Рецепты

Партнеры

Vse.ua - сравнение цен на товары для детей и мам в Украине
Стоматология JazzDent - Позняки, Осокорки
aquamarket.ua Доставка воды – Онлайн супермаркет
«Профи Тойс» - интернет магазин детских игрушек из Европы."
https://dentectum.com.ua - стоматология в Киеве

Звездные родители

Похожие статьи

К внутренним женским половым органам, являющимися органами деторождения, относятся влагалище, матка и ее придатки: яичники, маточные (фаллопиевы) трубы и их связки. Внутренние половые органы располагаются в полости малого костного таза. Влагалище – эластичный соединительно-тканный канал длиной 7-8 (до 10) см, несколько изогнутый, идущий по направлению снизу вверх и несколько назад от преддверия влагалища к матке. Передняя и задняя стенки влагалища соприкасаются между собой. Сверху влагалище крепится к месту перехода шейки матки в ее тело, шейка выступает во влагалище, образуя четыре свода: передний, задний и два боковых, левый и правый. Наиболее глубокий – задний свод,  наименее глубокий – передний. Передняя стенка влагалища в верхней части прилежит к дну мочевого пузыря и отделена от него рыхлой клетчаткой, а нижний отдел ее соприкасается с мочеиспускательным каналом. Верхняя часть задней стенки влагалища покрыта брюшиной, ниже задняя стенка влагалища прилегает к прямой кишке. Стенка влагалища состоит из многослойного плоского эпителия, желез в ней нет. Клетки эпителия содержат вещество гликоген, из которого образуется молочная кислота, определяющая оптимальные условия существования непатогенных бацилл, так называемых вагинальных палочек, или палочек Додерлейна. Кислая среда содержания влагалища и наличие этих палочек препятствуют развитию патогенных микроорганизмов. В стенке влагалища можно выделить три слоя: внутренний - слизистый, средний - гладкомышечный и соединительно-тканный внешний). В период половой зрелости внутренняя слизистая оболочка влагалища образует поперечные складки, которые уменьшаются после родов, а у многих рожавших женщин практически отсутствуют. Средний слой влагалища очень эластичный, что важно во время родов. Наружный слой связывает влагалище с соседними органами — мочевым пузырем и прямой кишкой. Матка – непарный полый орган, в котором происходит развитие оплодотворенной яйцеклетки. Матка выполняет менструальную и детородную функцию, в ней развивается и вынашивается плод. Расположена матка в малом тазу между мочевым пузырем и прямой кишкой. В теле матки имеется полость треугольной формы, которая сужается по направлению к шейке и узким каналом открывается во влагалище. Вверху полость матки сообщается с маточными трубами. Матка имеет грушевидную форму, сплющенную в передне-заднем направлении. Длина матки у взрослой женщины колеблется от 6 до 7,5-8 см , из которых 2,5-3 см – длина шейки матки. Наибольшая ширина (у дна матки) – 4-5,5 см, переднее-задний размер – 2,5-3 см, толщина стенок 1-2 см. Масса матки у нерожавшей женщины колеблется от 40 до 50 г, у рожавшей достигает 80-90 г. Объем полости матки находится в пределах 4-6 см3. Матка делится на три отдела: шейку, тело и грань между ними — так называемый перешеек. В области углов основания матки в ее полость открываются маточные трубы. В теле матки различают так называемое дно – верхняя ее часть, выступающая выше уровня вхождения в матку маточных труб. Маточные трубы открываются в полость матки в области углов. Шейка является продолжением тела. Часть шейки находится во влагалище  и так и называется влагалищной частью шейки матки. У нерожавшей женщины эта часть по форме напоминает усеченный конус (субконическая шейка), у рожавшей — цилиндр. Внутри шейки через всю ее длину проходит цервикальный канал, имеющий вид веретена и открывающийся во влагалище наружным, а в полость матки - внутренним зевом. Наружный зев цервикального канала у нерожавшей женщины выглядит точкой, а у рожавшей — поперечной щелью, из-за небольших разрывов во время родов. Веретенообразная форма цервикального канала наилучшим образом способствует удержанию в его просвете слизистой пробки – секрета желез цервикального канала. Слизистая пробка обладает бактерицидными свойствами, препятствуя проникновению в полость матки патогенных микроорганизмов. Из перешейка матки в конце беременности формируется нижний маточный сегмент — самая тонкая часть матки в родах. Снаружи тело матки ограничено брюшиной. Внутри стенка матки покрыта слизистой оболочкой. Таким образом, стенка матки состоит из трех слоев, или оболочек: слизистой (эндометрий), мышечной (миометрий) и серозной (периметрий или брюшина). Эндометрий, в свою очередь, разделяется еще на два слоя слизистой - базальный и функциональный. Каждый цикл эндометрий утолщается. Это необходимо для внедрения оплодотворенной яйцеклетки в случае наступления беременности. Если же беременность не наступила, то эндометрий отторгается и наступает менструация. Мышечный слой матки (миометрий)  играет главную роль в сокращениях матки в процессе родов. Мышцы переплетаются в различных направлениях (продольном, поперечном и косом). Во время беременности они гипертрофируются, за счет этого вес матки достигает одного килограмма. Под брюшиной вокруг шейки матки расположена околоматочная клетчатка - параметрий. Яичники, маточные трубы и связки называются придатками матки. Яичник, его строение и функции. Яичник — парный орган овальной формы, представляющий собой женскую половую железу и расположенный в отдельном углублении брюшины в области малого таза. Размеры яичников варьируют так же, как и размеры матки. У взрослой женщины длина яичника составляет 2,5-3 см, ширина 1,5-3,0 см и толщина до 1-1,5 см. Масса яичника 5-8 г. В яичнике растут и развиваются яйцеклетки. В нем же вырабатываются женские половые гормоны — эстрогены и прогестерон, регулирующие деятельность женской репродуктивной системы. В яичнике различают две поверхности и два полюса. Верхний край яичника, закругленный, обращен к маточной трубе. Один полюс яичника соединен с маткой собственной связкой. Второй полюс обращен к боковой стенке таза. Свободный край яичника смотрит в брюшную полость. Другим краем яичник прикреплен к заднему листку широкой связки. В яичнике имеется корковый и мозговой слои. В корковом слое созревают фолликулы, в мозговом проходят сосуды и нервы. Сверху яичник окутан эпителиальным покровом, под которым расположена белочная оболочка. В яичнике находится множество яйцеклеток (до 40 млн.), находящихся в зародышевом (спящем) состоянии, так называемых фолликулов. Система зародышевых фолликулов в яичниках плода женского пола закладывается на 3-4 месяце беременности, и любые нарушения течения беременности в этот период (сильный токсикоз, инфекционное заболевание матери, различные внешние неблагоприятные факторы) могут нарушить процесс закладки, что в дальнейшем может проявиться у будущей женщины в форме нарушений менструального цикла или репродуктивной функции (бесплодие, привычное невынашивание беременности и т.д.). Зародышевые фолликулы могут находиться в состоянии покоя до 50 лет и более. Однако на протяжении репродуктивного периода - периода, когда женщина может забеременеть и родить ребенка -  запас зародышевых фолликулов постепенно растрачивается. В каждом менструальном цикле некоторое количество спящих фолликулов (20-50 фолликулов) вступает в рост и лишь один (редко 2-3) из них созревает – доминантный фолликул; именно в нем вызревает яйцеклетка (ооцит), которая в этом цикле может быть оплодотворена, а остальные фолликулы погибают, проходя фазу обратного развития. Размеры зрелого фолликула превышают 16 - 24 мм; он покрыт соединительно-тканной оболочкой, состоящей из наружного и внутреннего слоя. К внутреннему слою прилегает зернистый, формирующий яйценосный холмик, в котором находится яйцеклетка - ооцит. Внутри зрелого фолликула есть полость, заполненная фолликулярной жидкостью. По мере созревания фолликул постепенно достигает поверхности яичника. Своими протеолитическими ферментами он разрушает белочную оболочку яичника и, лопнув, высвобождает яйцеклетку. Этот процесс называется овуляцией. Затем яйцеклетка попадает в брюшинную полость, откуда бахромки маточной трубы подгоняют ее в воронку трубы.. В маточной трубе происходит оплодотворение яйцеклетки сперматозоидом. Если оплодотворение произошло, то яйцеклетка спускается в матку, и прикрепляется к ее внутреннему слою - эндометрию. На месте лопнувшего фолликула остается углубление, в котором формируется желтое тело. Оно продуцирует гормоны (лютеин, прогестерон), тормозящие развитие новых фолликулов. Если оплодотворения яйцеклетки не происходит, желтое тело атрофируется и рассасывается, после чего  начинают созревать новые фолликулы. В случае оплодотворения яйцеклетки желтое тело быстро растет и существует на протяжении всей беременности, выполняя внутрисекреторную функцию. Далее оно замещается соединительной тканью и превращается в беловатое тело. На месте лопнувших фолликулов на поверхности яичника остаются следы в виде углублений и складок, количество которых с возрастом увеличивается. Маточные трубы, их положение, строение, функции. Маточные труба (яйцевод, фаллопиева труба) отходит от угла дна матки в направлении боковых стенок таза. Это парный трубчатый орган, его средняя длина 10-12 см. Трубы заключены в складку соединительно-тканной оболочки (брюшины), составляющую верхнюю часть широкой маточной связки и носящую название «брыжейка трубы». Средний слой трубы - мышечная оболочка, имеющая продольный и поперечный слои. Внутренний слой представлен слизистой оболочкой, выстланной мерцательным эпителием, имеющим складки. Просвет трубы в стенке матки составляет лишь 0,5 мм, и постепенно увеличивается, достигая на другом  конце (в воронке) 5 мм. От воронки идут многочисленные бахромки — фимбрии. Маточные трубы волнообразно сокращаются, реснички, выстилающие их изнутри, колеблются, благодаря чему яйцеклетка продвигается в полость матки. Связки Более или менее постоянное положение внутренних половых органов возможно благодаря действию подвешивающего (связки матки и придатков), фиксирующего и поддерживающего (мышцы и фасции тазового дна) аппаратов. Это парные связки. Своеобразие их функций таково, что, удерживая матку и придатки в определенном положении, они в то же время позволяют им сохранять довольно значительную подвижность, что необходимо для нормального развития беременности и течения родов. Еще больше полезной информации, Вы, можете получить на курсах подготовки к родам в семейном центре "Азбука для родителей".