Близнецы: от планирования до рождения (часть 3)




Сегодня мы завершаем эту тему и на этот раз вы сможете узнать все о том, чем отличается многоплодная беременность от обычной, на каком сроке можно определить, что малышей будет больше одного, что такое «синдром исчезающего близнеца», а также много других интересных фактов.

Когда это можно определить?
Определить, сколько малышей ожидают своего появления на свет, можно с помощью УЗИ с 3-4-й недели беременности. Однако полная ясность в этом вопросе настает после 13-14-й недели. Когда врач станет прослушивать сердцебиение малыша, то вместо одного, он услышит два или три сердечка. На большом сроке беременности доктор сможет на ощупь определить 3-4 крупные части тела (головки и попки) и много мелких (ручки и ножки).
Сложнее бывает определить, однояйцовые или разнояйцовые малыши появятся на свет. Разумеется, речь идет лишь о случаях, когда многоплодная беременность никак не связана с искусственным оплодотворением (в случае с «детьми из пробирки» близнецы практически всегда разнояйцовые). Обычно врачи пользуются следующей логикой: если у близнецов разный пол, они почти всегда разнояйцовые. Если же пол один, то тогда изучается плацента и разделительная мембрана. Впрочем, окончательные выводы удается сделать не всегда, и иногда о том, однояйцовые близнецы или нет, можно узнать только после их появления на свет.

Исчезающий близнец
Сразу оговорюсь, что теория об «исчезающих близнецах» очень сильно напоминает фильмы ужасов, однако все большее количество ученых приходит к мысли, что это вполне реально, хотя и малообъяснимо. Оказывается, первоначально образуется больше эмбрионов, чем в конечном счете появляется на свет детей. Этот феномен был назван «синдромом исчезающего близнеца». Обследование, проведенное при помощи ультразвука, показывает, что к пятому месяцу беременности в 70% случаев от двух эмбрионов остается только один. По-видимому, многие “одиночные” дети зарождаются как близнецы. Это, возможно, подтверждает предположение, что смутная тоска по некоему “двойнику”, которую испытывают многие дети, имеет под собой определенную биологическую основу. Доктор Луис Кейт, гинеколог из Чикаго, считает, что двойное зачатие имеет место не менее чем в 20% случаев, а вовсе не в 1 из 90, как о том можно судить по статистике рождаемости.
Эмбрион может исчезнуть в двух случаях. По неизвестным причинам плацента может быть поглощена организмом матери. Это никак не сказывается на выжившем близнеце. Но в акте своеобразного каннибализма эмбрион может также “поглотить” своего собрата, сохраняя в себе останки погибшего близнеца еще в течение долгих лет после рождения. Именно это, например, произошло с Ником Хиллом из Айдахо. Всю жизнь Хилл жаловался на мучительные головные боли. В конце концов, когда ему был 21 год, врачи сделали Нику операцию, обнаружив некоторое количество костей, кожи и волос эмбриона, то есть останки неродившегося близнеца. У других людей находили кисты, содержавшие рудиментарные зубы, волосы или конечности – также вероятно, останки невыжившего близнеца. Вот такой триллер, причем происходящий не по воле голливудских сценаристов, а исключительно благодаря неясным еще процессам в организме женщины!

Чем опасна многоплодная беременность?
Но оставим в покое эти ужастики и поговорим о том, чем, собственно, отличается многоплодная беременность от обычной.
Надо сказать, что при подготовке этого материала я столкнулась с двумя прямо противоположенными точками зрения на эту проблему. Одни врачи однозначно считают многоплодную беременность серьезной патологией (даже если речь идет всего о двух малышах) и призывают женщину чуть ли не все 9 месяцев провести в постели (а половину срока и вообще в больнице). Другие же считают, что если у женщины нет серьезных проблем со здоровьем, то с вынашиванием двойни у нее никаких сложностей возникнуть не должно. Особую осторожность стоит проявлять лишь в тех редких случаях, когда ожидается трое и больше малышей.
Впрочем, как бы врачи не относились к многоплодной беременности, у нее есть вполне объективные факторы риска. Нагрузка на организм женщины при этом намного больше, чем при одноплодной беременности. Раньше появляются утомляемость, одышка, учащение мочеиспускания и запоры. Чаще возникают такие осложнения как токсикоз, расширение вен нижних конечностей, многоводие одного из плодов, преждевременное прерывание беременности (выкидыш), низкая масса тела новорождённых, разница в массе тела близнецов от 200-300 г до 1 кг и больше, функциональная незрелость плода (чаще возникающая при тройне, четверне и т.д.).
Вообще, двойня или тройня — «конструкция» весьма неустойчивая. Матка увеличивается в размерах значительно больше, чем при одноплодной беременности, риск дородового излития околоплодных вод и преждевременных родов значительно повышен. Организм женщины может быстрее истощить свои ресурсы, в результате часто развивается поздний токсикоз (гестоз). Да и малыши находятся в куда более стесненных условиях, нежели при одноплодной беременности.
Очень типичной проблемой при многоплодной беременности считается анемия, когда в крови женщины снижаются показатели гемоглобина. Эта болезнь встречается почти у половины будущих мам: беременные жалуются на слабость, усталость. В то же время страдают и малыши, им достается куда меньше кислорода, чем это необходимо.
В этом случае акушеры рекомендуют будущей маме диету, богатую белками, витаминами (прежде всего витамином С, фолиевой кислотой), и лекарственные препараты, которые содержат железо. Кроме того, обязательными и необходимыми становятся прогулки на свежем воздухе.
У каждой третьей женщины появляется угроза прерывания беременности, особенно часто это случается на сроке 34-37 недель. Из-за того, что в матке находится не один, а несколько малышей, стенки ее перерастягиваются. Растущие детки, их плаценты с оболочками и околоплодные воды своим большим, чем при обычной беременности, весом давят на область перешейка матки. Тогда шейка матки открывается, и появляется угроза преждевременных родов. В случае необходимости врачи порекомендуют будущей маме успокаивающие средства растительного происхождения и нрепараты-токолитики (они снимают повышенный тонус матки).
Для женщин, ожидающих появление двойни, тройни, особенно важен режим. По мере приближения срока родов будущей маме нужно больше лежать (лучше на боку, чтобы тяжелой маткой не сдавить нижнюю полую вену), днем отдыхать трижды по 1-2 часа. Однако, планируя день, нельзя забывать и про прогулки на свежем воздухе.
Если будущую маму начинают беспокоить боли в низу живота и поясницы, напряжение матки, не стоит оставаться дома и надеяться, что все пройдет само собой. Разумней как можно быстрее обратиться в роддом, только там можно будет остановить начинающиеся преждевременные роды, чтобы дать малышам еще подрасти.
Гестоз (поздний токсикоз беременности) появляется в 4 раза чаще, чем при обычной беременности. Признаками этого осложнения являются отеки на ногах, затем на руках и лице, появление белка в моче и повышение артериального давления. Лечить гестоз можно только в больнице, поэтому при появлении первых же тревожных симптомов будущей маме нужно обратиться к врачу.
Двойняшки и тройняшки в период внутриутробного развития часто отстают в физическом отношении, это происходит почти в половине случаев. В такой ситуации нужно также отправляться к врачу, который обследует и «подкормит» малышей.
Конечно, даже если женщина чувствует себя хорошо, обращаться к врачу при многоплодной беременности ей придется чаще, чем при обычной. Впрочем, есть некоторые советы, как можно помочь себе и собственными силами.
Специалисты считают, что успокоиться и улучшить общее состояние женщине помогут расслабляющие дыхательные упражнения. Они рекомендуют установить контакт с детьми сразу же, как только женщина начинает их чувствовать. Для этого можно сделать очень полезное упражнение по созданию мысленных образов. Прежде всего, нужно удобно лечь или сесть, но так, чтобы живот не был сдавлен. Обязательно позаботьтесь, чтобы никто вам не мешал и закройте глаза. Теперь нужно внимательно следить за своим дыханием и направлять его постепенно к животу. При этом нужно постараться представить себе своих детей и хотя бы ненадолго пытаться направлять дыхание каждому ребенку по отдельности, представляя, что таким образом каждому малышу достается немного вашей силы и любви. Затем нужно направить свое внимание и дыхание к матке. Постарайтесь представить себе внешний вид этого органа. Представьте себе, как через дыхание вы посылаете туда силу. Чем нагляднее это происходит, тем лучше. Например, молекулы кислорода можно представить себе в виде маленьких духов-помощников, которые усиливают все мышечные волокна матки. После того как мысленные картины исчезнут, верните ваше внимание к действительности. Медленно откройте глаза.
Это лишь одно из упражнений. На курсах подготовки будущих мам вам предложат и многое другое, что позволит улучшить состояние и избежать лишних походов к врачам.

Когда на свет появляются близнецы
Роды при многоплодной беременности начинаются, как правило, раньше, чем при обычной. Если стандартная продолжительность беременности 39-40 недель, то в случае с двойней – это 36 недель, с тройней 33-34 недели, а с четверней 30 недель. К счастью, природа защищает детей-близнецов: у них способность к адаптации в эти сроки значительно выше, чем у одного ребенка. Тем не менее, к сожалению, более чем в половине случаев масса тела новорожденных не превышает 2500 г, и такие дети требуют особого ухода и внимания врачей. Кстати, средний вес при рождении у двойняшек равен 2 кг 395 г, а у тройняшек – 1 кг 818 г. Причем однояйцовые близнецы обычно меньше, чем разнояйцовые, и имеют по статистике больше шансов умереть в младенчестве.
Вообще, двойняшки (особенно разнояйцовые) обычно бывают достаточно сильны, и их не нужно помещать в термостат. Иначе обстоит дело в случае рождения трех или четырех близнецов: они родятся обычно слишком рано и по меньшей мере несколько недель должны провести в термостате.
Кстати, ученые вывели одну интересную закономерность закономерность: близнецы при вторых родах более подвержены риску, чем при первых родах.
Итак, теперь о самих родах… Перед их началом врачи выясняют, в каком порядке дети размещаются в животе. Близнецы, первый из которых располагается в головном предлежании, появляется на свет, чаще всего, без проблем, естественным путем. В большинстве случаев второй близнец появляется на 12-20 минут позднее первого. Родовые схватки при рождении близнецов не бывают более болезненными, а наоборот, часто даже более слабыми, потому что дети меньше. То, что примерно половина близнецов родится с помощью кесарева сечения, связано, во-первых, с «ленивым» протеканием схваток, так как матка очень сильно растянута. Во-вторых, и это главная причина, то, что врачи в клиниках часто бывают сверхосторожными и даже не пытаются предоставить близнецам возможность появиться на свет естественным путем. Об этом нужно своевременно поговорить с врачом и не предоставлять одному лишь персоналу клиники право принимать окончательное решение. Однако в случаях с тремя или четырьмя близнецами почти всегда делают кесарево сечение, так как для третьего или четвертого ребенка роды могут длиться слишком долго

Конечно, на этом тема близнецов не исчерпывается. Ведь дальше начинается самое интересное – их воспитание. Ведь именно на этом этапе родители обычно совершают максимальное количество ошибок, например, стараясь одинаково одевать близняшек. Но это уже тема отдельной статьи. Возможно, когда-нибудь мы поговорим и об этом.

Близнецы: от планирования до рождения (часть 1)
Близнецы: от планирования до рождения (часть 2)

Екатерина Виноградова

Источник: интернет-журнал для женщин Beautytime.ru

Теги: близнецы, зачатие

Комментарии

Еще нет комментариев.

Добавить комментарий

 
Имя:
 
E-mail:
 
Защитный код:
 

Всего символов: 4000.









интернет магазин игрушек

Новости портала

10.03.2020

Під Києвом покажуть рідкісних стародавніх тварин

Під Києвом покажуть рідкісних стародавніх тварин 1 і 2 серпня Древній Київ Князівства Київська Русь («Парк Київська Русь») запрошує здійснити захоплюючу подорож у часи Київської Русі та провести вихідні в екологічно чистому місці весело та пізнавально. подробнее 24.01.2020

Під Києвом із розмахом відсвяткують День Хрещення Русі

Під Києвом із розмахом відсвяткують День Хрещення Русі 25 і 26 липня в Древньому Києві Князівства Київська Русь («Парк Київська Русь») пройде найвидовищніше святкування Дня Хрещення Русі. Гостей чекає феєрична розважальна програма з кінно-трюковими виступами, театралізацією історичних подій, давньослов’янськими забавами. А також смачні страви з багаття, прогулянки на конях і багато іншого з життя Київської Русі. подробнее
Погода