Проблема бесплодия весьма актуальна в наши, не зависимо от возраста супругов, национальности и социального статуса. Невозможность иметь ребенка делает жизнь бессмысленной и сказывается на психологическом состоянии супругов, поэтому для решения данной проблемы следует обратиться в центр, в котором занимаются всеми видами репродуктивных технологий, в том числе и экстракорпоральным оплодотворением (ЭКО), где осуществляется комплексное обследование и лечение бесплодия.
Экстракорпоральное оплодотворение — это самый эффективный метод лечения бесплодия, заключающийся в стимуляции овуляции яичников с целью достижения развития нескольких фолликулов со зрелыми яйцеклетками. Отметим, что эффективность метода составляет около 30% и зависит от ряда факторов, главным из которых является возраст супругов, причины, вызвавшей бесплодие, а также профессионализм врачей.
Этапы экстракорпорального оплодотворения
Первым делом, обратившись в любой центр ЭКО, Вам и Вашему супругу должны сделать комплексное обследование, по результатам которого принимается решение о методе лечения бесплодия.
Если принято решение о проведении экстракорпорального оплодотворения, следующим этапом является стимуляция овуляции, основной задачей которой является получение достаточного количества полноценных яйцеклеток. Стимуляция овуляции достигается с помощью воздействия на работу яичников (стимуляцию) специальными гормональными препаратами. Выбор препаратов для стимуляции, их дозировка (то есть протокол стимуляции) индивидуален для каждой пары и является важнейшим фактором, влияющим на эффективность ЭКО.
Третий этап ЭКО — получение половых клеток: сперматозоидов и яйцеклеток. Если для получения сперматозоидов мужчине необходимо только сдать сперму, то процесс получения яйцеклеток более сложный: у женщины необходимо провести забор яйцеклеток из фолликулов. Данная процедура, называемая пункцией, проходит как под местной анестезией, так и под внутривенным наркозом (в зависимости от количества пунктируемых фолликулов, наличия или отсутствия сопутствующих заболеваний женщины или просто от желания женщины) и занимает около 20 минут.
Четвертый этап — эмбриологический. Суть данного этапа состоит в оплодотворении и культивировании эмбрионов в лаборатории. В случае невозможности оплодотворения обычным способом, когда наиболее активный сперматозоид сам оплодотворяет яйцеклетку, прибегают к манипуляции ИКСИ, т.е. сперматозоид инъецируют в яйцеклетку. Отметим, что показаниями к ИКСИ являются неудовлетворительные показатели спермограммы (изменение подвижности сперматозоидов, количества нормальных форм, различные аномалии головки, хвостика и т.д.).
Последний этап экстракорпорального оплодотворения — перенос эмбрионов в полость матки, который осуществляется со второго по пятый день развития эмбриона (в зависимости также от многих факторов), проходит под контролем УЗИ. После переноса эмбриона в полость матки женщине назначают так называемую поддерживающую терапию, включающую в себя в основном препараты прогестерона. Эта терапия направлена на поддержание свойств эндометрия и на поддержку плодного яйца в полости матки.
В заключении добавим, что экстракорпоральное оплодотворение отличается от физиологического, поэтому на всех этапах данного процесса используется поддержка гормональными препаратами, при отмене которой эффективность ЭКО резко падает и процент наступления беременности, соответственно, также снижается.
При проведении стимуляции овуляции возможно развитие осложнений, наиболее частым из которых является гиперстимуляция яичников, поэтому процедуру ЭКО следует доверять только профессионалам.
