fbpx
Главная Семья Болезни и лечение Болезнь Альцгеймера

Болезнь Альцгеймера

Выбор редакции

О чем расскажут губы

Изменившиеся форма и цвет губ сигнализируют о проблемах здоровья

Иностранный с пеленок

Когда ребенок, увидев машину, первым словом выкрикивает "car", а не  всем понятное "машина", бабушки-прохожие вздыхают и приговаривают "до чего дошли... бедный ребёнок", а мама радуется, что всё получается и ребенок развивается... Чьи же чувства оправданы?

Коляски для двойни — виды и особенности

Родители близнецов и двойняшек часто сталкиваются с проблемой выбора коляски, поскольку моделей, рассчитанных на двоих, не так уж много. Сегодня вы с легкостью найдете несколько вариантов детского транспорта для двоих маленьких пассажиров и сможете выбрать подходящую модель.

Если ребенку заложило ушки…

"Заложило ушки", "ушко плохо слышит" - любая мама боится услышать от своего ребенка эти жалобы. У некоторых малышей проблемы с ушами бывают довольно редко, а у некоторых это буквально "слабое место": чуть ли не каждая простуда проходит с болью в ушках или ухудшением слуха. Почему это происходит?

Алоис Альцгеймер, профессор неврологии и психиатрии, родился в 1864 г. в Германии. Медицинское образование получил в Вурцбурге, жил и работал во Франкфурте. Альцгеймер внес значительный вклад в изучение патологии нервной системы. Но увековечило его имя изучение сенильной деменции, известной как «болезнь Альцгеймера». Основываясь на результатах собственных фундаментальных исследований, он описал принципиальные различия между слабоумием сосудистого и нейродегенеративного генеза, не утратившие актуальности и поныне. В возрасте 31 года Альцгеймер стал руководителем исследовательского института, в котором проработал всю свою жизнь. В 1904–1915 гг. опубликовал 6-томный труд «Гистологические и гистопатологические исследования серого вещества головного мозга». Умер А. Альцгеймер в возрасте 51 года.

В мире насчитывается 12 млн человек с болезнью Альцгеймера, что составляет около 8% населения планеты в возрасте старше 65 лет. Если рост заболеваемости продолжится, то к 2005 г. количество больных достигнет 22 млн человек. Среди лиц старческого возраста распространенность заболевания удваивается каждые 5 лет (в возрастной группе 75 лет — 4%, 80 лет — 8%, 85 лет — 16% и т.д.). В США ежегодные затраты на содержание одного пациента с болезнью Альцгеймера составляет 42 000 долларов.

Течение заболевания

Болезнь Альцгеймера — разновидность сенильного слабоумия, развивающаяся вследствие нейродегенеративного процесса преимущественно в височно-теменных областях головного мозга — обычно возникает в старческом возрасте (65 лет и старше), но известны случаи, когда она начиналась и раньше. У женщин эта патология встречается в 3–5 раз чаще, чем у мужчин.

Старческое слабоумие — мультифакторное заболевание, обусловленное как генетической предрасположенностью, так и воздействием условий внешней среды (хронический стресс, гиподинамия, употребление в пищу продуктов, богатых жирами, низкая умственная активность, курение, черепно-мозговые травмы в анамнезе).

Для болезни Альцгеймера характерно развитие амилоидных бляшек и нейрофибриллярных клубков в ткани мозга. Белок амилоидных бляшек блокирует определенные рецепторы мозга, прерывая сигналы, ответственные за обработку информации и работу с памятью.

Первые ее проявления — нарушения памяти, к которым вскоре присоединяются расстройства речи по типу акустико-мнестической афазии. Больные не могут вспомнить нужное слово, заменяют его другим, не подходящим по значению.

Страдает и зрительно-пространственная сфера. Человек не ориентируется на местности, забывает дорогу домой, затрудняется определить время по часам, не узнает знакомых и даже родственников. Расстройства памяти развиваются таким образом, что сначала забываются текущие события, затем — отдаленные, больные путаются в хронологии. В финале утрачиваются навыки любых действий: пациенты не в состоянии самостоятельно одеться, умыться, поесть. Возникают изменения личности, депрессия, психотические расстройства. Больные теряют способность к самообслуживанию и требуют постоянного ухода. В 10% случаев развиваются эпилептические припадки. В связи с неспособностью выполнять целенаправленные действия в развернутой стадии заболевания пациенты обездвижены, поэтому обычно погибают от бронхопневмонии. Средняя продолжительность жизни таких больных — около 8 лет.

Деменция — это приобретенное интеллектуально-мнестическое снижение. Для нее характерно крайнее нарушение нескольких когнитивных функций — памяти, внимания, речи, праксиса, гнозиса, мышления. В зависимости от течения болезни принято различать прогрессирующую, статическую и курабельную деменцию.

Статическая, или непрогрессирующая деменция — остаточное явление перенесенного заболевания, например энцефалита или черепно-мозговой травмы. Это стойкий дефект, который не усугубляется, но и не поддается лечению.

Курабельные (обратимые) деменции возникают при любых токсических и метаболических повреждениях головного мозга, инфекционных заболеваниях, опухолях и других объемных процессах, гидроцефалии, васкулите и системных заболеваниях соединительной ткани. Именно их необходимо в первую очередь исключить у больных с нарастающим когнитивным снижением.

Прогрессирующие деменции являются наиболее тяжелыми, поскольку не чувствительны к терапии и при этом часто достигают крайней степени выраженности (требуется постоянный уход за пациентами). Преимущественно к этой группе относятся деменции при нейродегенеративных заболеваниях, прежде всего болезнь Альцгеймера.

Диагностика

Поскольку нарушения памяти являются первыми жалобами у пациентов с болезнью Альцгеймера, важно уметь их оценить.

Возрастные нарушения памяти диагностируют у 40% лиц в возрасте старше 65 лет. Но лишь у 1% из них наступает деменция. Актуальность выявления таких пациентов объясняется тем, что жалобы на плохую память могут свидетельствовать о начале соматического заболевания, которое подлежит лечению. Незначительное снижение когнитивных функций определяемое как важный дефицит памяти без функциональных нарушений, отмечается у 10% лиц пожилого возраста. Примерно у 15% из них развивается болезнь Альцгеймера. Больные с легкими нарушениями памяти наиболее перспективны в отношении фармакотерапии.

Результаты лабораторных исследований не являются специфичными для болезни Альцгеймера и необходимы для выявления обратимых заболеваний, которые могли вызвать нарушения памяти. По возможности, при наличии деменции необходима нейровизуализация, диагностическую ценность которой трудно переоценить. Магнитно-резонансную томографию проводят с целью исключения очаговых изменений и выявления специфических признаков болезни. В некоторых странах широкое распространение получило генетическое тестирование, которое позволяет обнаружить гены и мутации, отвечающие за развитие этой патологии.

Профилактика

Поскольку генетическая предрасположенность не является залогом развития болезни, существенное значение приобретают особенности образа жизни пациента. В принципе, все, что способствует здоровью мозга, может отстрочить наступление деменции.

  • Избегайте стрессов

Хронический стресс приводит к ухудшению памяти. Согласно результатам исследований, поддержание на протяжении нескольких дней высокого уровня кортизола (гормон стресса) негативно влияет на когнитивные процессы. Кроме того, хронический стресс способствует развитию тревожно-депрессивных расстройств, приводящих к нарушению памяти. Поэтому так важны правильная организация труда и отдыха, умение избегать стрессов.

  • Занимайтесь физкультурой

Физическая активность улучшает мозговой кровоток, что, в свою очередь, способствует росту нервных клеток и стимулирует мыслительные функции. Это доказано в исследованиях как на животных, так и с участием людей.

  • Принимайте витамины

Употребление в пищу большого количества жиров и углеводов повышает риск развития атеросклероза и сахарного диабета, которые являются «благоприятной почвой» для возникновения нарушения мозгового кровообращения, а соответственно и деменции. Что же касается полиненасыщенных жирных кислот, то они, а также антиоксиданты, прежде всего витамины С и Е, оказывают протекторное действие в отношении головного мозга.

  • Думать полезно

У людей интеллектуально активных по сравнению с неактивными риск развития болезни Альцгеймера гораздо ниже. Чем выше уровень образования, чем интенсивнее умственная нагрузка на протяжении жизни, тем больше нейронов обнаруживается при исследованиях в гиппокампе и центрах памяти. В пенсионном возрасте поддерживать умственную активность можно посредством решения логических задач, разгадывания кроссвордов и т.п.

  • Берегите голову

Вероятность формирования болезни Альцгеймера в 2 раза выше у пациентов, перенесших черепно-мозговую травму с потерей сознания более 1 ч, а также у курильщиков. Поэтому необходимо избегать травм головы при занятиях спортом или выполнении работы, связанной с повышенным риском травматизма. Прекращение курения в любом возрасте позволяет снизить вероятность развития деменции.

Лечение

Лечение пациентов с болезнью Альцгеймера предполагает фармакологическое вмешательство и рациональную психотерапию. К препаратам, которые используют в лечении данного заболевания, относятся ингибиторы ацетилхолинэстеразы, селегилины (ингибиторы МАО-В), ноотропы, витамин Е, нестероидные противовоспалительные средства и эстрогены (у женщин в период менопаузы).

В помощь пациентам с болезнью Альцгеймера специализированнй портал www.krankenhaus.ru организует лечение за рубежом в лучших клиниках Германии.

Активно ведется поиск новых препаратов, завершаются клинические испытания более 10 лекарственных средств. Точкой приложения большинства из них является холинергическая система. В доклинических исследованиях оцениваются препараты, оказывающие влияние на путь образования амилоида и защищающие мозг от его токсических воздействий. Возможно, в будущем будет проводиться массовое обследование населения в возрасте 40–50 лет, когда в коре височной области начинают появляться амилоидные бляшки.

Татьяна Конотопская, врач
Центр «Азбука для родителей»

1 КОММЕНТАРИЙ

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here

Рецепты

Пряничный домик

Если в доме есть малыши, то, безусловно, пряничный домик станет настоящим украшением праздничного стола, и море детского восторга вам будет обеспечено. А если детка уже достаточно большая, чтобы помогать, то и сам процесс готовки доставит вам и ребенку много радости.

Торт «Ангелинка»

Предлагаем Вам рецепт простого, но очень вкусного тортика «Ангелинка», начинку к которому, так же как и украшение, легко придумать самому.

Как правильно приготовить перловку

Всем известная перловая каша, принадлежит к тому виду круп, которые любят далеко не все. Мало кто знает, что это любимая каша Петра I, а мы ее встречаем в супах среди картошки, лука и моркови.

Партнеры

Стоматология JazzDent - Позняки, Осокорки
Vse.ua - сравнение цен на товары для детей и мам в Украине
aquamarket.ua Доставка воды – Онлайн супермаркет
«Профи Тойс» - интернет магазин детских игрушек из Европы."
https://dentectum.com.ua - стоматология в Киеве

Звездные родители

Голливудские актеры: отцовство как лучшая роль

Красивый мужчина в современном мире – это образ одинокого метросэксуала, который настолько поглощен заботой о семье, что ему абсолютно не до семьи и уж...

Звездное воспитание

Мифы о том что дети звезд не воспитаны и не дисциплинированы пора опровергнуть. Звездные родители не менее требовательны и строги со своими чадами.

Кира Найтли о материнстве и правдивом образе матери

Знаменитая актриса, которая уже не раз пыталась снять с образа материнства розовый шлейф, продолжает выступать за право уважения каждой матери. Кира Найтли убеждена, что наша нация приуменьшает заслуги тех женщин, которые обрели статус мамы.

Алена Шоптенко станцевала «первую колыбельную»

Известный звездный хореограф и победительница танцевального шоу «Танцы со звездами» Алена Шоптенко выложила в Инстаграм свое видео медленного танца под колыбельную, что тронуло всех подписчиков.

Анна Хилькевич скоро снова станет мамой

Недавно на странице своего аккаунта в Инстраграм, звезда сериала «Универ. Новая общага» Анна Хилькевич сообщила своим поклонникам радостную новость – скоро она станет мамой во второй раз. Д

Похожие статьи