Бесплодие нередко провоцируют спайки в трубах. ¼ женщин, имеющих проблемы с зачатием, ставится именно этот диагноз. Женщину может ожидать лапароскопия, а далее единственным выходом может оказаться оплодотворение с помощью ЭКО.
Спайки в трубах: причины, симптомы, последствия
Спайки в маточных трубах или синехии повышают риск внематочной беременности или бесплодия. Спайки не дают встретиться яйцеклетке и сперматозоиду, что делает невозможным зачатие. Или же оплодотворенная яйцеклетка не может продвинуться в полость матки и остается развиваться на месте. Этому следует уже трубная внематочная беременность.
Спайки в трубах имеют свои причины возникновения:
- воспалительные процессы на фоне хирургических вмешательств (аборта, сложные родов, гнойного аппендицита, кисты яичников, миомы матки, полипов эндометрия и др.);
- воспалительные процессы на фоне инфекций (хламидиоза, гонореи и др.);
- воспалительные процессы на фоне применения внутриматочных контрацептивов;
- эндометриоз, сальпингит, аднексит.
Спайки в трубах часто не проявляют никаких симптомов, а подозрение в их существовании возникают лишь при обследовании на бесплодие. Но могут также проявляться нарушения менструального цикла и дисбаланс гормональной системы.
Спайки в трубах могут приводить к полной или частичной непроходимости маточной трубы в зависимости от того, сколько места они занимают внутри ее просвета.
Спайки в трубах: лечение
Диагностика спаек труб может осуществляться несколькими способами:
- сальпингография (введение контраста в просвет маточных труб + рентген);
- соносальпингоскопия (введение стерильного физиологического раствора + УЗИ);
- лапароскопия (общая анестезия + введение лапароскопа через небольшое отверстие в брюшной стенке или через пупок + впрыскивание окрашенного раствора).
Если диагностированы спайки в трубах, необходимо проводить их ликвидацию (рассечение), что возможно с помощью:
- лапаротомии (полостной операции);
- лапароскопии (микрохирургических методов).
Для тех, кому проводилась операция по иссечению спаек, особо важно сразу обратиться к врачу при первых подозрения на беременность. Необходимо исключить внематочную беременность.
Консервативное лечение при спайках малоэффективно. Оно может включать: противовоспалительную и рассасывающую терапию, физиотерапию, продувания труб (пертубацию), введение жидких лекарственных средств (гидротубацию). Но от них уже отказались многие клиники.
Спайки в трубах и беременность
Спайки в трубах даже при частичной степени значительно снижают шансы женщины на зачатие. Эффективность лечения зависит от степени их распространения, повреждения труб. Незначительные повреждения труб допускают беременность в 50-60% случаев. Более значительное повреждение (по исследованиям, в ампулярном отделе) снижает процент зачатия до 15-30%. Повторное возникновение спаек с последующей лапароскопией снижаю шансы на беременность до 5%. Полная непроходимость труб практически исключает беременность естественным путем, а эффективным остается только оплодотворение с помощь метода ЭКО.
Диагностировав спайки в трубах на раннем этапе, можно повысить шансы на естественное зачатие.
Здравствуйте. Мне также советовали лапароскопию как анализ с целью выявить возможные спайки в трубах и рассечь их, если обнаружат. Но я сначала долго (больше пол года) лечилась. Я принимала Боровую Матку (четыре месяца), Вобензим (два месяца), Мирон (Аларсин) — полтора месяца. В итоге такого лечения я….забеременела. Недавно вот родила здорового и веселого малыша. Да, у меня были воспаления в трубах, несколько раз собиралась жидкость, я лечилась, а потом уже — с помощью описанного лечения — «размягчала» спайки. Результат — мой сынишка!
И я Мирон тоже принимала. Но вместе с Бангшилом. Это мне гинеколог назначала до начала планирования беременности. У меня был неск раз острый аднексит, так вот доктор мне и назначила для профилактики обострений, чтоб убрать возможно оставшуюся инфекцию и размягчить затвердевшие ткани после воспаления. Я принимала эти два препарата 1,5 мес. А потом доктор разрешила беременеть. Сейчас я жду малыша)))
Девочки, ну это вы хорошо отделались, что так мало лечились, т.е.размягчали спайки. Мне пришлось делать лапару(((. А после нее я принимала сначала КОКи 3 мес, а потом Мирон (Аларсин), чтобы дать тканям хорошо восстановиться. Беременна 4 мес.
у меня была с трубами совсем плохая ситуация. спайки второй стадии, никаких шансов на естественную беременность вообще никто не давал да и браться за меня никто не хотел. Только в клинике ИГР сказал,ч то в силах помочь Геревич Юрий Иосифович, очень серьезный врач и руки золотые. Сделал мне лапару и спустя полгода я поняла что получилось забеременеть. Это после почти 7 лет ожиданий!