fbpx

Транзиторні стани новонароджених

Сервисы

Іноземний з пелюшок

Коли дитина, побачивши машину, першим словом вигукує "car", а не всім зрозуміле "машина", бабусі-перехожі зітхають і примовляють "до чого дійшли... бідна дитина", а мама...

Коляски для двійні – види та особливості

Батьки близнюків і двійнят часто стикаються з проблемою вибору коляски, оскільки моделей, розрахованих на двох, не так вже й багато. Сьогодні ви з легкістю...

Якщо дитині заклало вушка…

"Заклало вушка", "вушко погано чує" - будь-яка мама боїться почути від своєї дитини ці скарги. У деяких малюків проблеми з вухами бувають досить рідко,...

Пошук роботи. Поради та застереження

Пошук роботи схожий на стежку в лісі, яка або виведе вас на "чудову галявину" з "сонячними" робочими умовами та "смачними" заробітками, або змусить вас...

Будучи дитиною, я ніяк не могла зрозуміти, як ці крихітні істоти – новонароджені дітки, що так недавно плавають у мамі у повній темряві, можуть самостійно дихати, смоктати, дивитися, думати тощо. Пройшло більше 20 років, але я, як і раніше, відчуваю благоговійний трепет і захоплення побачивши кожного новонародженого малюка. Погодьтеся, як багато необхідно перебудов дитячого організму, щоб звикнути до нового життя «зовні».

Стани, пов’язані з адаптацією до позаутробного існування, називаються транзиторними (минущими). Вони фізіологічні, тобто. абсолютно нормальні. Транзиторні стани спостерігаються у новонароджених у перші дні та тижні життя, мимовільно проходять та спеціального лікування не вимагають. Їх необхідно відрізняти від деяких патологічних проявів, що мають іноді подібну симптоматику.

Найбільш широко відомим є транзиторне зниження маси тіла, оскільки спостерігається у всіх новонароджених діток. Це відбувається через те, що втрати крихтої води збільшуються, а надходження ще не налагоджені. Судіть самі: тепер малюк втрачає воду через легені та шкіру, із сечею та калом. Зригування та висихання пуповинного залишку доповнюють мінусовий баланс. Поповнити ж втрати малюка може тільки одним способом – маминим молочком. У перші дні життя дитини у мами виділяється молозиво, найбільш цінне для малюка харчування, але невелике за обсягом. Та й сам новонароджений поки що слабо смокче, його травна система теж має звикнути до нової їжі. Нормальним є зниження початкової маси тіла на 10% (зазвичай до 3-4 дня), а відновлення її має статися пізніше 7 дні життя. До речі, сьогодні в пологових будинках цей показник використовується як критерій виписки: як тільки дитина відновила початкову масу тіла, почала набирати вагу – ласкаво просимо додому.

У період максимальної втрати маси тіла, коли втрати води досягають максимуму, терморегуляція ще не налагоджена, створюються умови для перегрівання крихти. Посилюється цей стан досить інтенсивним надходженням білка з молозивом. В результаті малюк може страждати від лихоманки – температура піднімається до 39-40С. Заспокоює те, що транзиторна лихоманка – дуже короткочасний стан, він триває не більше 3-4 годин і ніяк не позначається на подальшому самопочутті немовляти. Вона зустрічається переважно у дітей, народжених улітку. Слід зазначити, що лише 20% малюків зіштовхуються з транзиторною лихоманкою. Якщо підвищення температури триває довше кількох годин – терміново проконсультуйтеся з лікарем. Якщо ви хочете уникнути такого стану, попереджайте перегрівання малюка шляхом створення оптимальної температури в кімнаті та правильного «екіпірування» дитини.

Транзиторна еритема шкіри зустрічається у 9 немовлят з 10. Говорячи простою мовою, це яскраве почервоніння шкіри всього тіла новонародженого, іноді з синюваним відтінком на кистях і стопах. У цьому загальний стан дитини порушено, температура залишається нормальною. Почервоніння шкіри – це наслідок розширення капілярів, саме так організм дитини реагує на нові подразники зовнішнього середовища. Фізіологічний катар зберігається від кількох годин до 2-3 діб, це легко простежити навіть за фотографіями, на яких новонароджені немовлята перших днів виглядають такими собі помідорами. Після нього з’являється дрібне лущення, більш виражене на долонях та стопах.

Транзиторні жовтяниці. Під час внутрішньоутробного існування в еритроцитах дитини знаходився так званий фетальний (від грец. Fetus – плід) гемоглобін. При переході до самостійного життя він поступово замінюється на дорослий гемоглобін, такий самий як у нас з вами. Еритроцити, які містили незрілий гемоглобін, поступово руйнуються через непотрібність. Одним з кінцевих продуктів їх розпаду є білірубін-то самий пігмент, який відповідає за жовтяничність шкіри. Він виводиться печінкою, але оскільки цей орган у малюка теж функціонує ще не повноцінно, частина білірубіну накопичується в крові. В результаті на 3-4 день життя у новонародженого може виявлятися жовтяниця: жовтими є шкіра, слизові (включаючи склери), але сеча і кал малюка залишаються нормальним забарвленням. У міру утворення нових еритроцитів жовтяниця зменшується, вона повністю зникає до 7-8 дня життя. Фізіологічна жовтяниця зустрічається у 70-80% новонароджених та спеціального лікування не вимагає. Однак її потрібно відрізняти від патологічної жовтяниці, яка може з’являтися при різних патологіях і серйозно впливати на здоров’я головного мозку. Ступінь виразності патологічної жовтяниці набагато більший, змінюють забарвлення сечі та кал. У будь-якому випадку, якщо у вас є сумніви щодо того, чи є жовтяниця вашої дитини нормальною, проконсультуйтеся з педіатром. Іноді простий аналіз крові на білірубін допоможе вирішити це питання.

Величезна кількість естрогенів (за мірками новонародженої дитини) потрапляють до нього в процесі народження з маминої крові і згодом – з молозивом. Організм малюка реагує на надлишок гормонів певним чином, зумовлюючи прояви гормональних кризів. До речі, більшість мам морально не готові до такого стану малюка і дуже переживають. А тим часом гормональні кризи характерні для 70% новонароджених, і всі з ними успішно справляються. На естрогени реагують молочні залози та статеві органи діток. Молочні залози і у хлопчиків, і у дівчаток можуть набухати (але не червоніти!), із соска при цьому виділяється рідина, подібна до молозива. У нормі такий стан триває 2-3 тижні. Слідкуйте за симетричністю процесу, адже гормони однаково діють на обидві молочні залозки. Ніякого спеціального догляду у разі не требуется. Що має насторожити? Почервоніння та різке ущільнення залози. У такому разі вам необхідно терміново звернутися до педіатра у зв’язку з можливістю розвитку маститу новонароджених. Якщо у вашої дівчинки з піхви з’являються кров’яні виділення – не переживайте, винні ті самі естрогени. Вони обумовлюють вульвовагініт у малюка, який пройде дуже швидко – через 1-2 дні. Гігієнічні процедури запобігають можливим ускладненням. Для того, щоб не допустити проникнення інфекції у статеві шляхи, підмивайте дитинку слабо рожевим розчином марганцівки. Якщо характер виділень змінюється, вони стають гнійними, зверніться до педіатра. Мами хлопчиків теж не залишаються осторонь гомрональних кризів. У майбутніх лицарів вони можуть призвести до набряку мошонки. У зв’язку з цим робити нічого не потрібно, через 2-3 дні він пройде.

Напевно, всім відомо, що сечовипускання у новонародженого малюка сягає 24 разів на добу, тобто. відбувається щогодини. Але не всі готові до того, що такий ритм встановлюється у малюків через кілька днів після народження, до того ж у мами період відпочинку: малюк мочиться рідко – всього 4-5 разів на добу. Пов’язано це знову-таки із втратами води. При цьому більш рідкісні порції сечі – концентровані, темні, потім же сеча малюка злегка забарвлена. Якщо ж на грудному вигодовуванні частота сечовипускань малюка становить менше 12 разів на добу, насторожіться. Що ж відбувається у цей час у нирках? У канальцях накопичуються клітинні елементи, що руйнуються, а у зв’язку з малою кількістю сечі вони не можуть швидко звідти видалятися. У сечі різко підвищується концентрація солей, що виділяються як піску. Такий стан називається сечокислого інфаркту. При цьому на пелюшці може з’явитися червоно-коричнева пляма. Це і є нирковий пісочок. Якщо ваш малюк потрапив у ті 30% діток, у яких проявляється сечокислий інфаркт, не хвилюйтеся – його прояви більше ніколи вас не турбують.

Кишечник дитини також переживає перехідний період. До моменту народження він далеко не порожній: адже починаючи з 4 місяці внутрішньоутробного життя в ньому поступово накопичувалися проковтнуті навколоплідні води, виділення травного тракту, злущений епітелій кишкової трубки. Вся ця суміш утворює так званий меконій – первородний кал, який виділяється у дитини в перші дні життя. Меконій зазвичай темного кольору, однорідний, кашкоподібний, без будь-яких включень. До 4-го дня він повністю видаляється з кишечника. Йому на зміну приходить перехідний кал – жовтувато-зелений, рідкий, з великою кількістю слизу. Він відображає зусилля травної системи малюка, спрямовані на перетравлення нової їжі – маминого молочка. Животик крихти здутий, а сам малюк – неспокійний. Але незабаром все налагоджується: випорожнення стають регулярними, тепер вони мають «класичний» вигляд – однорідні, кашкоподібні, жовті кольори. Мають приємний кислий запах. Частота варіює – від 1 до 10 разів на добу.

Спостерігайте за своїм малюком: адже повторення таких дивовижних перетворень ви вже не побачите. Кожен із них наближає його до дорослого життя, додає самостійності. А мамі залишається тільки спостерігати і допомагати…

Здоров’я Вам та Вашому малюкові!

Тетяна Конотопська,
центр «Абетка для батьків».
Опубліковано у “Моя дитина”, №9 за 2005 рік.

LEAVE A REPLY

Please enter your comment!
Please enter your name here

Рецепты

Пряниковий будиночок

Якщо в будинку є малюки, то, безумовно, пряниковий будиночок стане справжньою окрасою святкового столу, і море дитячого захоплення вам буде забезпечене. А якщо дитина...

Торт “Ангелінка”

Пропонуємо Вам рецепт простого, але дуже смачного тортика «Ангелінка», начинку якого, так само як і прикраса, легко придумати самому.Основа цього торта – бісквіт: збиваємо...

Як правильно приготувати перловку?

Усім відома перлова каша, належить до виду круп, які люблять далеко не всі. Мало хто знає, що це улюблена каша Петра I, а ми...

Революційний підхід до приготування їжі

Французька ТМ Moulinex вже 80 років створює інноваційну техніку для кухні, здатну перетворити складний процес приготування їжі на просте та захоплююче заняття. Ще одне...

Так млинці ти ще не робила!

Якщо ти любиш млинці, тобі сподобається цей оригінальний рецепт.Зробивши тісто в пляшці, ти вирішиш масу проблем одним махом, і твої млинці точно вийдуть вдалими!Отже,...

Партнеры

Стоматология JazzDent - Позняки, Осокорки
Vse.ua - сравнение цен на товары для детей и мам в Украине
aquamarket.ua Доставка воды – Онлайн супермаркет
“Профи Тойс” - интернет магазин детских игрушек из Европы."
https://dentectum.com.ua - стоматология в Киеве

Звездные родители

Зіркове виховання

Міфи про те що діти зірок не виховані і недисципліновані пора спростувати. Зоряні батьки не менш вимогливі і суворі до своїх чад. Доказом суворості...

Зоряні діти

Пам'ятаєте анекдот: - тебе як звуть?- Сергій!- Святослав, Матвій, Гнат швидше сюди! Тут якийсь дивний Сергій ...У наш час стало дуже популярним називати дітей...

Валентина Хомайко. Три дні декрету

П'ятого грудня знаменита телеведуча Каналу 1+1 Валентина Хомайко народила четверту дитину. Першим про появу малюка на світ розповів чоловік Валентини Андрій Оністрат в своєму...

Кевін Маккалістер через 28 років

У далекому 1993 році на екрани вийшов, вже культовий, фільм «Один вдома». Новорічні пригоди малюка Кевіна, який залишився один на Різдво дивилися, напевно, всі....

Суворі правила Меган Маркл

Ну хто ж з дівчат не мріяв бути королевою, ну або принцесою? Жити в замку або палаці, мати придворних і величезні повноваження хотіла кожна...

Похожие статьи