С весны 2020 года у небольшой части детей через несколько недель или месяцев после легко перенесенного СOVID-19 начали фиксировать отдельное заболевание. Оно впоследствии вошло в список «постковидных синдромов» и получило название «мультисистемное воспаление у детей и подростков»
Само слово «мультисистемный» указывает, что речь идет о расстройствах органов многих систем детского организма: желудочно-кишечного тракта, сердца, слизистых, кожи, глаз, лимфоузлов, крови (свертываемость и давление).
Эта картина напоминает давно известный врачам синдром Кавасаки – сбой иммунной системы, проявлениями которого становится сначала воспалительное поражение артерий, а затем и кожи и слизистых. Поэтому мультисистемное воспаление у детей и подростков (на английском используют аббревиатуры MIS-C или PIMS-TS) часто называют «Кавасаки-подобным синдромом».
Таким образом, СOVID-19 у детей легким течением может не окончиться. Иногда иммунная система ребенка с вирусом действительно легко справилась, но сама во время этой борьбы получила патологию. И начала со временем наносить удары по собственному организму – аутоиммунные поражения.
С одной стороны, этот синдром у относительно здоровых детей фиксируется у менее 1% переболевших СOVID-19. Впрочем, и этот малый процент на самом деле означает десятки тысяч детей с тяжелым синдромом.
Но гораздо тревожнее статистика для детей с хроническими болезнями. Скажем, у детей с ожирением мультисистемное воспаление после СOVID-19 начинается в целых 80% случаев.
Кроме того, с появлением новых штаммов пандемического коронавируса – прежде всего, штамма Дельта – сбои нескольких систем организма (не только дыхательной) у детей все чаще начинаются уже не после, а в ходе СOVID-19.
Поэтому госпитализаций детей осенью 2021 г. гораздо больше, чем в прошлом году.
Что делать?
Логично каждый день пандемии для профилактики – и тем более в первые дни болезни – давать детям прямые противовирусные препараты, конечно, если их назначил врач. А именно те, в инструкции которых (зарегистрированной Минздравом Украины) указано научно доказанное угнетающее действие на коронавирус SARS-CoV-2, возбудитель СOVID-19.
И сейчас такие препараты для детей есть. Они содержат активное вещество – жидкий экстракт протефлазид, продемонстрировавший активность не только против вирусов гриппа и ОРВИ, но и против SARS-CoV-2. Для детей от рождения это сироп Флавовир (изменения внесены в инструкцию для медицинского применения приказом Минздрава №1922 от 10.09.2021).
Известно, что вирусы гриппа и коронавирусы – это РНК-вирусы, обладающие общими механизмами репликации. Противовирусные средства прямого действия линейки протефлазид ингибируют специфические вирусные ферменты, ДНК- и РНК-полимеразы, чем снижают активность репликации вирусов в организме человека.
В доклинических исследованиях in vitro было продемонстрировано ингибирующее действие флавоноидов сиропа Флавовир на 3CL протеазу коронавируса SARS-CoV2, а также противовирусную активность в отношении коронавируса SARS-CoV-2 со значительным угнетением репликации вируса.
Применение сиропа Флавовир позволяет снизить вирусную нагрузку на детский организм и вероятность развития патогенетических процессов – тяжелого воспаления.