Вживання цього медичного терміна є джерелом великих негативних емоцій для «дорослих» мам, а ставлення медиків поділяється на 2 «табори»: одні також вважають це дещо етично некоректним терміном, інші намагаються таким терміном покласти на плечі вагітний тягар відповідальності за приналежність до «групи ризику» і закликати до совісті: «Що ви раніше думали?»
Отже, розглянемо інформацію про цей статус, його обґрунтованість у сьогоднішньому світі та особливості підготовки до нього.
Перші пологи після… як явище сучасності
Вікова межа «після…» у різні періоди людської історії змінювалася, існують відмінності і для укладу кожної національності. За часів давнини та середньовіччя, кордоном був вік 20 років, після якого вже вважалося, що жінка стара для вагітності. Середина XX століття в медицині відзначилася терміном «старородна» вже для першородних матусь 24 років. Незабаром цей поріг відсунули до 28 років, після – до 30, а далі намагалися не застосовувати його, але, відверто скажемо, не всі.
«Пізніми пологами» на сьогоднішній день більшість медиків вважають перші пологи після 35 років і називають таких породіль «віковими першородними». Якщо хтось вживає термін «старородна», а особливо років у 26-28, це зовсім відповідає загальної медичної дійсності. Понад те, у Росії, середній вік первородящих піднімається до 30 років. В Україні ж називають вік 26 років – середнім для перших пологів. З кожним роком кількість тих, хто народився вперше після 30 років, тільки збільшується. В інших країнах, таких як Франція, Швейцарія, Італія, Іспанія, Швеція середній вік первородних розташований десь у межах 30-31 рік, і там немає цього «особливого» ставлення до таких матусь.
Вважається, що мода на «пізні пологи» бере витоки з моделі західних країн, але не варто забувати і про наші особливі умови в країні, коли необхідно спочатку закріпитися самому, щоб потім зуміти забезпечити нормальне майбутнє дитині. Пов’язано це ще й з пізнішим періодом вступу до сімейних відносин, який також став нами більше перейматися із західної моделі. Є й менш позитивні причини – це колишні аборти, які негативно позначаються на можливості вагітностей та пологів, та необхідність достатньої кількості часу на підготовку до бажаної вагітності.
Ставлення лікарів, які ведуть вагітну жінку в цьому віці, на жаль, може бути досить протилежним. Деякі намагаються зробити все, щоб зміцнити здоров’я і морально підтримати довгоочікуване материнство, але є й ті, які відразу починають з можливих ускладнень «пізніх пологів», причому іноді навіть знижуючи для них вікову планку можливостей. Звичайно, вагітну жінку термінологією налякати зовсім нескладно, але навіщо?
Основні «плюси» та можливі «мінуси» перших «дорослих» пологів
Багато фахівців з увагою ставляться до вагітності в зрілому віці, і не тільки в нашій країні. Ними озвучуються як позитивні, так і можливі негативні сторони цього явища.
Спочатку пропонуємо ознайомитися з «плюсами»:
- перш за все, для «вікових» майбутніх мам ця перша вагітність є дуже бажаною, що безсумнівно матиме великий позитивний вплив і на вагітність, і на пологи, і на виховання малюка (за статистикою в психосоматиці, небажана вагітність вдвічі частіше закінчується викиднем, на відміну від бажаної);
- виходячи з достатнього життєвого досвіду і хорошої самоорганізації, жінки в такому віці частіше планують вагітність, а значить, вони проходять детальне обстеження і зроблять все, щоб всі умови для вагітності і майбутнього малюка були максимально сприятливими (іноді здоров’я тридцятирічної може відрізнятися на краще від стану 16-річної вагітної);
- фізіологічна та психологічна готовність жінки до материнства відрізняється приблизно на десять років, якщо для фізіології ставлять оптимальний вік – 22, то для готовності психіки треба чекати практично до 32;
- «дорослі» батьки є більш підготовленими і у вихованні: тати можуть свідомо підійти до появи малюка, батьки зможуть передати більше досвіду, навичок, відноситимуться з повагою до особи дитини і приділятимуть набагато більше усвідомленої уваги;< /div>
- за дослідженнями, жінка до такого віку входить у стан певної стабільності в матеріальному та соціальному плані;
- є добрі новини і про медичні вдосконалення, які зараз пропонують вже набагато більше можливостей для здійснення та підтримання вагітності, проведення пологів у зрілому віці;
- виділяють позитивні фізіологічні впливи: зниження рівня холестерину і ризику сечостатевих інфекцій;
- наводяться медичні дані, що після пізніх пологів можливе полегшення перебігу менопаузи, пізніший клімакс і менш травматичний психологічно процес старіння.
Можливі мінуси:
- на жаль, не всім жінкам вдається зберегти сприятливий фон здоров’я до цього вікового періоду (наявність загальних та гінекологічних хронічних захворювань, попередні аборти, іноді хвороби, що передаються статевим шляхом), що може суттєво ускладнити вагітність та пологи;
- несприятливо впливають на здоров’я можливі багаторічні шкідливі звички, що стали частиною життєвої залежності;
- пологи можуть проходити з більшою ймовірністю кесаревого розтину (для 30-річних встановлюють відсоткову кількість 14, для 35-40 називають близько 40%), а кесарів розтин може послабити психологічний зв’язок між дитиною і мамою, загальний стан здоров’я малюка, порівняно з можливим (набряки, дисбактеріоз, розлади дихання);
- за медичними даними, зростає ризик викиднів від 10% до 17% у віковому періоді від 30 до 39років;
- ймовірність позаматкової вагітності збільшується з віком 35-40 років;
- називають можливі патологічні захворювання у дітей, народжених мамами від 35-38 років і вище: порок серця, синдром Дауна, аутизм, з психічними відхиленнями і т.д. (заради справедливості, варто сказати, що народження діток з такими діагнозами можливі, на жаль, і у юних батьків);
- сполучення віку 40 років і таких тяжких хронічних захворювань, як діабет, бронхіальна астма можуть стати підставою для медиків відмовити жінку від вагітності;
- з віком «пам’ять» яйцеклітини вбирає в себе перенесені мамою хвороби, що може певним чином позначитися на здоров’ї малюка;
- менше вироблення гормонів, менша еластичність тканин та суглобів також може ускладнити вагітність та пологи;
- під час вагітності та пологів зустрічаються частіше, ніж у більш ранніх мам: токсикоз ІІ половини вагітності, вагітність недоношена або переношена, відходження вод навколоплідних передчасно, слабка пологова діяльність, гіпоксія у дитини, кровотечі у породіллі, складності лактації з раннім перекладом на штучне вигодовування малюків та ін;
- психологи називають свій «мінус» пізніх дітей – це можлива гіперопіка над дитиною, яка ускладнює і життя мами, і повноцінний розвиток дитини.
Незважаючи на серйозність застережень лікарів про негативні можливості, не варто налаштовувати себе вкрай негативно та допускати їх виникнення заздалегідь.
Основні рекомендації до перших пологів після…
Медики пропонують дотримуватися основних кроків при вагітності «дорослим» мамам:
- неодмінно підійдіть до своєї вагітності як до запланованої (краще за рік, але можна за 3-6 місяців постаратися залагодити всі можливі проблеми зі здоров’ям, відмовитися від шкідливих звичок);
- фізично підготуйте свій організм до навантажень (щоденна гімнастика);
- необхідно побудувати комплекс раціонального харчування (краще разом із лікарем);
- забезпечити собі та чоловікові достатнє надходження вітамінів та мінералів з їжею або в таблетованій формі;
- припинити самостійне, неконтрольоване вживання ліків;
- вести регулярне інтимне життя;
- дотримуватися правильного режиму дня та сну;
- на прийомі у гінеколога вирішити питання про необхідність переліку пренатальних діагностичних заходів до настання вагітності для виявлення потенційних проблем (генетичне обстеження);
- підготувати себе психологічно до вагітності та появи малюка, встановити збалансоване позитивне тло, сприймаючи всі слова та рекомендації як завдання до виконання, але не проблеми.
Психологи вважають, що в нашому житті дуже багато залежить саме від наших бажань і позитивних установок. Створіть у собі світ щастя для появиня дитини, зміцніть своє здоров’я, і ви зможете здійснити свою мрію в будь-якому віці.
Наталія Мажиріна
Центр “Абетка для батьків”